Displazia luxanta de sold la sugar: screening si tratament
Displazia luxanta de sold (DDH) = dezvoltare anormala articulatie sold la sugar. Frecventa: 1-3%. Screening: examinare clinica + ecografie la sugarii cu risc. Tratament: ham Pavlik la sub 6 luni; reductie inchisa / chirurgicala mai tarziu.
Pe scurt
- Dezvoltare anormala articulatie sold — instabilitate, subluxatie, luxatie.
- Factori risc: prezentatie pelviana, sex feminin, prim nascut, antecedente familiale.
- Screening: manevre ORTOLANI / BARLOW la nastere si la fiecare consult; ecografie la sugarii cu risc (6 sapt).
- Diagnostic: ecografie sold (Graf) la sub 6 luni; RX dupa.
- Tratament: HAM PAVLIK la sub 6 luni — succes 90%+; reductie inchisa cu spica 6-18 luni; chirurgicala daca peste 18 luni / esec.
Screening si tratament
EXAMINARE CLINICA:
• MANEVRA ORTOLANI: reducere sold dislocat — 'clunk'.
• MANEVRA BARLOW: provocare dislocare sold instabil.
• Asimetrie pliuri cutanate, abductie limitata, semn Galeazzi.
FACTORI RISC: prezentatie pelviana, sex feminin, prim nascut, antecedente familiale, oligohidramnios.
SCREENING:
• Toate sugari: examinare la nastere, 6 sapt, 6-8 luni.
• Sugari cu risc: ECOGRAFIE SOLD la 6 saptamani (metoda Graf — clasificare I-IV).
• Sugari > 6 luni: RX bazin AP cu pozitie Lauenstein.
TRATAMENT:
• SUB 6 LUNI: HAM PAVLIK — pozitionare flexie / abductie sold. 23 ore/zi 6-12 saptamani. Succes 90%+.
• 6-18 LUNI: reductie inchisa sub anestezie + spica gypsata 3 luni.
• PESTE 18 LUNI: reductie chirurgicala deschisa + osteotomii (Salter, Pemberton, Dega).
Monitorizare pe termen lung — risc artroza precoce daca diagnostic intarziat.
Sfat educational, nu tratament medical.
La ce specialist mergi
Primul pas: Pediatru / ortoped pediatric.
Costuri si decontare in Romania
Tratament
- •Ham Pavlik CNAS — gratuit
- •Chirurgia CNAS — gratuita
Sfat educational, nu tratament medical.
Preturile sunt orientative, variaza intre clinici si in timp.
Surse
Articolul este bazat pe informatii din urmatoarele surse oficiale, verificabile public:
- AAOS Guidelines on DDH — Mayo Clinic
Discutii pe acest subiect
Intrebari generale si experiente impartasite. NU consultatie medicala.
Niciun thread inca pe acest subiect. Fii primul care intreaba sau impartaseste o experienta.
Consulta un medic pentru un verdict final. Acest articol este educational. Nu interpreta singur/a un rezultat si nu incepe/modifica un tratament doar pe baza acestor informatii. In caz de urgenta apelam 112.