Sindromul Kawasaki: vasculita febrila a copilului mic
Sindromul Kawasaki = vasculita acuta febrila la copii sub 5 ani. Risc anevrisme coronariene. Necesita diagnostic rapid si tratament cu imunoglobuline IV + aspirina.
Pe scurt
- Vasculita acuta a vaselor medii la copii sub 5 ani.
- Risc anevrisme coronariene daca netratat in primele 10 zile.
- Diagnostic clinic — 5 criterii: febra 5+ zile, conjunctivita, modificari orofaringe, extremitati, eruptie, adenopatie.
- Tratament: IVIG 2 g/kg + aspirina (intai antiinflamatoare, apoi antiplachetar).
- Eco cardiac obligatoriu — surveillance anevrisme.
Diagnostic si tratament
CRITERII (febra peste 5 zile + 4 din):
• Conjunctivita bilaterala fara secretie.
• Modificari orofaringe: limba 'capsuni', buze fisurate.
• Modificari extremitati: edem maini/picioare, eritem, descuamare ulterioara.
• Eruptie polimorfica.
• Adenopatie cervicala unilaterala (peste 1.5 cm).
DIAGNOSTIC INCOMPLET: posibil cu 2-3 criterii + biologic sugestiv.
ANALIZE: VSH crescut, CRP crescut, trombocitoza la 2 saptamani, transaminaze crescute.
ECOCARDIOGRAFIE: la debut, 2 saptamani, 6-8 saptamani — surveillance anevrisme.
TRATAMENT: IVIG 2 g/kg IV in 8-12 ore + aspirina 30-50 mg/kg/zi.
Daca refractar la prima IVIG: doza 2 IVIG sau corticosteroizi, infliximab.
Aspirina ulterior 3-5 mg/kg/zi antiagregant 6-8 saptamani (sau pe viata daca anevrisme).
Sfat educational, nu tratament medical.
La ce specialist mergi
Primul pas: Pediatru sau urgente.
- •Cardiolog pediatru pentru surveillance
Urgenta: Internare obligatorie.
Costuri si decontare in Romania
Tratament
- •IVIG CNAS: gratuit prin programul national
- •Aspirina: 5-15 RON
Sfat educational, nu tratament medical.
Preturile sunt orientative, variaza intre clinici si in timp.
Surse
Articolul este bazat pe informatii din urmatoarele surse oficiale, verificabile public:
- AHA Guidelines on Kawasaki Disease — Mayo Clinic
Discutii pe acest subiect
Intrebari generale si experiente impartasite. NU consultatie medicala.
Niciun thread inca pe acest subiect. Fii primul care intreaba sau impartaseste o experienta.
Consulta un medic pentru un verdict final. Acest articol este educational. Nu interpreta singur/a un rezultat si nu incepe/modifica un tratament doar pe baza acestor informatii. In caz de urgenta apelam 112.