TI-RADS: clasificarea nodulilor tiroidieni ecografic
TI-RADS (ACR Thyroid Imaging Reporting and Data System) = sistem standardizat de risc malign pentru noduli tiroidieni ecografic. Categorii TR1-TR5. Ghideaza decizia de FNAC pe baza marimii nodul + TR.
Pe scurt
- Sistem ACR TI-RADS pentru standardizare evaluare ecografica noduli tiroidieni.
- Scor pe 5 categorii: compozitie, ecogenitate, forma, margini, focare ecogene.
- Suma puncte → TR1 (benign) — TR5 (highly suspicious).
- Recomandari FNAC: TR3 daca > 2.5 cm; TR4 daca > 1.5 cm; TR5 daca > 1 cm.
- Sub prag — surveillance ecografica.
Scor si conduita
PUNCTAJ ACR TI-RADS:
1. COMPOZITIE: chistic (0), spongiform (0), mixt (1), solid (2).
2. ECOGENITATE: anechoic (0), hiperecogen (1), izoecogen (1), hipoecogen (2), foarte hipoecogen (3).
3. FORMA: 'mai lata decat inalta' (0), 'mai inalta decat lata' (3).
4. MARGINI: netede (0), neregulate (2), lobulate (2), extra-tiroidiana (3).
5. FOCARE ECOGENE: niciuna (0), comet-tail (0), macrocalcifieri (1), peripheric (2), microcalcifieri (3).
TOTAL: TR1 (0) — benign; TR2 (2) — non-suspicious; TR3 (3) — mildly; TR4 (4-6) — moderately; TR5 (≥7) — highly suspicious.
CONDUITA FNAC:
• TR1-TR2: fara FNAC.
• TR3: FNAC daca > 2.5 cm; surveillance daca 1.5-2.5 cm.
• TR4: FNAC daca > 1.5 cm; surveillance daca 1-1.5 cm.
• TR5: FNAC daca > 1 cm; surveillance daca 0.5-1 cm.
Surveillance: la 1, 2 si 5 ani daca stabil.
Avantaj: reducere FNAC inutile (50% noduli benigni), focus pe risc real.
La ce specialist mergi
Primul pas: Radiolog cu specializare tiroida + endocrinolog.
Costuri si decontare in Romania
Investigatii
- •Ecografie tiroidiana CNAS — gratuita cu bilet
Preturile sunt orientative, variaza intre clinici si in timp.
Surse
Articolul este bazat pe informatii din urmatoarele surse oficiale, verificabile public:
- ACR TI-RADS White Paper — Mayo Clinic
Articole conexe
Nodulii tiroidieni: cand sunt benigni si cand cauta cancer
Nodulii tiroidieni sunt foarte frecventi — pana la 50% din populatie are unul descoperit la ecografie. Doar 5-10% sunt maligni. Evaluare cu TSH, ecografie tiroidiana si, daca este necesar, biopsie aspirativa (FNAB) pentru a diferentia benign de malign.
Ecografia tiroidei: cand este indicata si ce inseamna rezultatele
Ecografia tiroidei vede nodulii, marimea glandei si inflamatia. Afla cand e necesara, cum se interpreteaza scorul TIRADS si ce urmeaza dupa.
Biopsia prin aspiratie cu ac fin (FNAC): cum se face si ce poate detecta
FNAC (Fine Needle Aspiration Cytology) este o tehnica de biopsie minim invaziva pentru leziuni superficiale (noduli tiroidieni, ganglioni, mamari, salivari). Rapida, sigura, cu informatie diagnostica.
Discutii pe acest subiect
Intrebari generale si experiente impartasite. NU consultatie medicala.
Niciun thread inca pe acest subiect. Fii primul care intreaba sau impartaseste o experienta.
Consulta un medic pentru un verdict final. Acest articol este educational. Nu interpreta singur/a un rezultat si nu incepe/modifica un tratament doar pe baza acestor informatii. In caz de urgenta apelam 112.