Acid gadoxetic
RCP ANMDMRDCI oficial: ACIDUM GADOXETICUM
Cunoscut si ca: Primovist
V08CA10Diverse
Medii de contrast pentru irm medii de contrast paramagnetice
Forma: Injectabil · 3 prezentari
Indicatii terapeutice
- Detectarea leziunilor hepatice focale și furnizarea de informații despre natura leziunilor în examinarea imagistică prin rezonanță magnetică (IRM) T1-ponderată
- Utilizat numai atunci când informațiile cu rol diagnostic sunt esențiale și nu sunt disponibile prin IRM fără substanță de contrast și când este necesară imagistica cu fază întârziată
Contraindicatii
Verificarea contraindicatiilor pentru cazul tau personal o face medicul sau farmacistul — ei stiu istoricul tau medical complet.
Absolute
- Hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienții enumerați
Relative
- Insuficiență renală severă (RFG < 30 ml/min/1,73 m2) - de evitat cu excepția cazurilor în care informațiile de diagnosticare sunt esențiale
- Perioada perioperatorie a unui transplant hepatic - de evitat cu excepția cazurilor în care informațiile de diagnosticare sunt esențiale
- Hipokaliemie necorectată
- Sindrom QT prelungit congenital cunoscut sau antecedente heredocolaterale de sindrom QT prelungit congenital
- Aritmii anterioare cunoscute în cazul administrării de medicamente care prelungesc repolarizarea cardiacă
- Tratament concomitent cu medicamente care prelungesc repolarizarea cardiacă (ex: antiaritmice de clasa III: amiodaronă, sotalol)
Reactii adverse
Lista reactiilor nu inseamna ca ti se va intampla tie — sunt evenimente raportate in studii clinice si in faza de farmacovigilenta. Frecventa indica probabilitatea statistica, nu certitudinea.
Frecvent (≥1/100 si <1/10)
- Cefalee
- Amețeli
- Hipertensiune arterială
- Greață
- Dureri de spate
- Senzație de căldură
- Reacții la nivelul locului de injectare (extravazare, senzație de arsură, senzație de rece, iritație, durere la nivelul locului de injectare)
Mai putin frecvent (≥1/1000 si <1/100)
- Vertij
- Bloc de ramură
- Eritem facial tranzitoriu
- Vărsături
- Xerostomie
- Erupție cutanată tranzitorie
- Prurit (prurit generalizat, prurit la nivelul ochilor)
- Dureri toracice
- Frisoane
- Oboseală
- Senzație de anormal
Rar (≥1/10000 si <1/1000)
- Tremor
- Tahicardie
- Palpitații
- Tulburări respiratorii (dispnee, detresă respiratorie)
- Disconfort la nivelul cavității bucale
- Hipersecreție salivară
- Erupție cutanată maculo-papulară
- Transpirație excesivă
- Disconfort
- Stare generală de rău
Frecventa necunoscuta
- Reacții de hipersensibilitate/anafilactoide (șoc, hipotensiune arterială, edem faringolaringian, urticarie, edem facial, rinită, conjunctivită, durere abdominală, hipoestezie, strănut, tuse, paloare)
- Neliniște
- Acatizie
- Disgeuzie
- Parestezie
- Parosmie
Interactiuni medicamentoase
Daca iei alte medicamente, suplimente sau tratamente naturiste, spune-i medicului si farmacistului — ei verifica daca exista interactiuni periculoase pentru cazul tau.
- Inhibitori puternici ai OATP: pot reduce efectul de contrast hepatic al Primovist prin reducerea transportului hepatic al gadoxetatului
- Eritromicină: administrarea concomitentă nu a influențat eficacitatea și farmacocinetica Primovist (studiu la subiecți sănătoși)
- Bilirubină plasmatică crescută: concentrațiile plasmatice crescute pot reduce efectul de contrast hepatic al Primovist
- Feritină plasmatică crescută: concentrațiile plasmatice crescute pot reduce efectul de contrast hepatic al Primovist
- Antiaritmice de clasa III (amiodaronă, sotalol): risc de prelungire a repolarizării cardiace
- Caloxetat trisodic (excipient): poate interfera cu metodele complexometrice de determinare a fierului plasmatic timp de până la 24 ore după examinare
Dozaj
Doza orientativa din RCP. Nu schimba doza si nu opri tratamentul fara sa intrebi medicul. Doza ta personala poate diferi in functie de varsta, greutate, alte boli si alte tratamente.
- Adult
- 0,1 ml soluție injectabilă Primovist/kg greutate corporală, administrat intravenos în bolus cu viteza de 2 ml/sec
- Copil
- Siguranța și eficacitatea la pacienții cu vârsta mai mică de 18 ani nu au fost stabilite. Nu există doză recomandată stabilită.
- Varstnic
- Nu este necesară nicio ajustare a dozei. Este necesară prudență și screeningul pentru disfuncție renală la pacienții cu vârsta de 65 de ani și peste.
- Insuficienta renala
- De evitat la pacienții cu RFG < 30 ml/min/1,73 m2 și la pacienții în perioada perioperatorie a unui transplant hepatic. Dacă utilizarea nu poate fi evitată, doza nu trebuie să depășească 0,025 mmol/kg greutate corporală, nu mai mult de o doză la o scanare, cu interval de cel puțin 7 zile între injecții.
- Insuficienta hepatica
- Nu este necesară ajustarea dozelor.
Atentionari speciale
- Sarcina
- Primovist nu trebuie utilizat în timpul sarcinii, cu excepția cazului în care starea clinică a femeii impune utilizarea gadoxetat disodic. Gadoliniu poate traversa bariera placentară. Studiile la animale au evidențiat toxicitate asupra funcției de reproducere în cazul utilizării repetate de doze crescute.
- Alaptare
- Substanțele de contrast care conțin gadoliniu se excretă în laptele uman în cantități foarte reduse. La dozele clinice, nu se anticipează efecte asupra sugarului. Continuarea sau întreruperea alăptării pe o perioadă de 24 de ore după administrarea Primovist trebuie să se facă la decizia medicului și a mamei care alăptează.
- Condus vehicule
- Primovist nu are influență asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje.
Discutii pe acest subiect
Intrebari generale si experiente impartasite. NU consultatie medicala.
Niciun thread inca pe acest subiect. Fii primul care intreaba sau impartaseste o experienta.