Alopurinol

• Tratamentul hiperuricemiilor simptomatice primare sau secundare (hemopatii, nefropatii, hiperuricemii iatrogene)
• Tratamentul gutei: gută tofacee, crize recidivante de gută, artropatie urică (chiar dacă se însoțește de eliminare crescută de urați în urină, litiază urică sau insuficiență renală)
• Tratamentul eliminărilor urinare mari de acid uric și urați
• Tratamentul și profilaxia litiazei urice
• Profilaxia recidivelor de litiază calcică la pacienți cu hiperuricemie sau hiperuricozurie, în asociere cu dieta corespunzătoare

Verificarea contraindicatiilor pentru cazul tau personal o face medicul sau farmacistul — ei stiu istoricul tau medical complet.

Absolute

• Hipersensibilitate la alopurinol sau la oricare dintre excipienții enumerați la pct. 6.1
• Copii cu vârstă mai mică de 6 ani (datorită formei farmaceutice)
• Alăptarea
• Administrarea concomitentă cu vidarabina

Lista reactiilor nu inseamna ca ti se va intampla tie — sunt evenimente raportate in studii clinice si in faza de farmacovigilenta. Frecventa indica probabilitatea statistica, nu certitudinea.

Daca iei alte medicamente, suplimente sau tratamente naturiste, spune-i medicului si farmacistului — ei verifica daca exista interactiuni periculoase pentru cazul tau.

• Vidarabina: crește riscul de apariție a tulburărilor neurologice (inhibă parțial metabolizarea antiviralului); asocierea este contraindicată
• Anticoagulante orale: crește riscul hemoragic (scade metabolizarea hepatică a acestora)
• Azathioprină: risc crescut de apariție al insuficienței medulare, uneori severe
• Mercaptopurină: risc crescut de apariție al insuficienței medulare, uneori severe
• Clorpropamidă (la pacienți cu insuficiență renală): crește riscul de apariție a hipoglicemiei severe
• Teofilină: dozele mari de alopurinol cresc concentrația plasmatică de teofilină
• Aminofilină: dozele mari de alopurinol cresc concentrația plasmatică de aminofilină
• Peniciline cu spectru lărgit (tip ampicilină): risc crescut de apariție a reacțiilor cutanate

Doza orientativa din RCP. Nu schimba doza si nu opri tratamentul fara sa intrebi medicul. Doza ta personala poate diferi in functie de varsta, greutate, alte boli si alte tratamente.

Adult

Doza uzuală este de 100–300 mg alopurinol pe zi (1–3 comprimate), administrate pe cale orală, după masă, cu un pahar mare cu apă. Doza se determină în funcție de valorile uricemiei și uricozuriei. În hiperuricemii secundare hemopatiilor maligne și tratamentului citostatic, doza medie poate fi crescută până la 10 mg alopurinol/kg/zi.

Copil

În cazul hiperuricemiilor secundare hemopatiilor maligne și tratamentului citostatic, doza medie este de 20 mg alopurinol/kg/zi, repartizată în mai multe prize. Contraindicat la copii sub 6 ani.

Varstnic

Înainte de prescrierea medicamentului se recomandă, în special la vârstnici, un control al funcției renale care să excludă o eventuală insuficiență renală. Doza se ajustează în funcție de clearance-ul creatininei.

Insuficienta renala

Doza se calculează în funcție de clearance-ul creatininei: 80-100 ml/min: 300 mg/zi; 40-80 ml/min: 200 mg/zi; 20-40 ml/min: 100 mg/zi; <20 ml/min: 100 mg la 2 zile. La pacienții hemodializați, administrarea este de obicei inutilă; în cazuri speciale, doza nu trebuie să depășească 200 mg pe ședință, administrată la sfârșitul ședinței de hemodializă.

Sarcina

Studii la animale au pus în evidență efecte teratogene la o singură specie și numai la doze mari. Datele existente nu sunt suficiente pentru a evalua efectul teratogen sau fetotoxic al alopurinolului administrat în timpul sarcinii. Nu se recomandă administrarea alopurinolului în timpul sarcinii.

Alaptare

Deoarece alopurinolul trece în cantitate semnificativă în laptele matern, administrarea acestuia în timpul alăptării este contraindicată.

Condus vehicule

Prin reacțiile adverse pe care le poate produce (vertij), alopurinolul poate influența capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje.