Alprostadil
RCP ANMDMRDCI oficial: ALPROSTADILUM
Cunoscut si ca: Neupedix, Vitaros, Pridax, Prostin, Vasaprostan
C01EA01Sistem cardiovascular
Alte medicamente pentru afectiuni cardiace prostaglandine
Forma: Injectabil · 1 prezentare
Indicatii terapeutice
- Menținerea permeabilității canalului arterial la nou-născuții cu boli cardiace congenitale cianogene, la care acest obiectiv este vital
- Malformații asociate cu o circulație sanguină pulmonară redusă: atrezia pulmonară, stenoza pulmonară, atrezia tricuspidiană, tetralogia Fallot
- Malformații asociate cu o circulație sanguină sistemică redusă: coarctația de aortă, întreruperea crosei aortice prin stenoză valvulară sau atrezia cordului drept
- Transpoziție de vase mari, cu sau fără alte defecte asociate
Contraindicatii
Verificarea contraindicatiilor pentru cazul tau personal o face medicul sau farmacistul — ei stiu istoricul tau medical complet.
Absolute
- Hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienți
- Sindrom de detresă respiratorie
- Hipotensiune severă
- Canal arterial Botallo persistent
Reactii adverse
Lista reactiilor nu inseamna ca ti se va intampla tie — sunt evenimente raportate in studii clinice si in faza de farmacovigilenta. Frecventa indica probabilitatea statistica, nu certitudinea.
Foarte frecvent (≥1/10)
- Febră, hipertermie
- Tahicardie, bradicardie, hipotensiune arterială, stop cardiac
- Înroșiri bruște ale feței
- Apnee (dependentă de doză)
- Diaree, hiperplazie de mucoasă gastrică în antru, inclusiv închiderea pilorului în terapia pe termen lung
- Hiperostoză, tulburări de mineralizare (tratament îndelungat)
- Febră (tulburări generale)
- Sepsis
- Creștere a fosfatazei alcaline în cazul tratamentului pe termen lung
Frecvent (≥1/100 si <1/10)
- Coagulare intravasculară diseminată
- Convulsii cerebrale, spasme musculare, cefalee
- Stare de șoc, insuficiență cardiacă congestivă, bloc atrioventricular grad II, tahicardie supraventriculară, fibrilație ventriculară, edem cardiac, dureri toracice, palpitații, amețeli
- Hipotensiune arterială (vasculare)
- Edem pulmonar acut, bradipnee, tahipnee, wheezing, dificultăți respiratorii, inclusiv depresie respiratorie
- Reflux, peritonită, enterocolită necrotică
- Creștere a valorilor bilirubinei și transaminazelor
- Roșeață, edem
- Dureri articulare
- Insuficiență renală, anurie, hematurie
- Infecții, hipotermie, urticarie, tahifilaxie, transpirație, durere, edem la nivelul locului de administrare, înroșire a venei perfuzate, flebită, dureri vasculare, inflamare a vaselor sanguine
Mai putin frecvent (≥1/1000 si <1/100)
- Anemie, hiperanemie, trombocitopenie, hemoragii, creștere a proteinei C reactive
- Hipercapnie, hiperpotasemie sau hipopotasemie, hipocalcemie, hipoglicemie, hiperglicemie cetoacidozică (în caz de administrare la nou-născut cu mamă diabetică)
- Hiperextensie a gâtului, hiperexcitabilitate nervoasă, letargie, amețeli, parestezii
- Afectare a canalului arterial, a arterei pulmonare sau a aortei (slăbirea și umflarea, ruperea și/sau lărgirea pereților arteriali) în cazul tratamentului de lungă durată
- Tromboză la nivelul cateterului și sângerare locală
Rar (≥1/10000 si <1/1000)
- Modificări ale numărului de leucocite, creștere a numărului de trombocite
- Confuzie
- Reacții alergice (de exemplu dermatită, prurit, rash cutanat, hipersudorație, febră)
Frecventa necunoscuta
- Reacție anafilactică
Interactiuni medicamentoase
Daca iei alte medicamente, suplimente sau tratamente naturiste, spune-i medicului si farmacistului — ei verifica daca exista interactiuni periculoase pentru cazul tau.
- Alfa-simpatomimetice (metaraminol, epinefrină, fenilefrină): pot scădea efectul vasodilatator al alprostadilului
- Antihipertensive: efectul antihipertensiv poate fi crescut sub tratament cu alprostadil
- Anticoagulante orale, heparină, inhibitori ai agregării trombocitelor, trombolitice: riscul de hemoragii poate fi crescut datorită efectului antiplachetar al alprostadilului
- Vasodilatatoare: administrarea concomitentă poate crește efectul vasodilatator, necesitând atentă monitorizare cardiovasculară
Dozaj
Doza orientativa din RCP. Nu schimba doza si nu opri tratamentul fara sa intrebi medicul. Doza ta personala poate diferi in functie de varsta, greutate, alte boli si alte tratamente.
- Copil
- Doza inițială: 0,05 µg alprostadil/kg/min. Dacă tratamentul este eficient, doza se reduce până la 0,01-0,025 µg alprostadil/kg/min. Redeschiderea canalului arterial se poate obține cu o doză mai mare (>0,1 µg alprostadil/kg/min). Doza maximă: 0,4 µg alprostadil/kg/min. Durata: în general 2-3 zile până la intervenția chirurgicală; în cazuri excepționale până la 3 săptămâni.
Atentionari speciale
- Sarcina
- Nu este cazul. Alprostadil REMEDIA se administrează numai la copii.
- Alaptare
- Nu este cazul. Alprostadil REMEDIA se administrează numai la copii.
- Condus vehicule
- Nu este cazul.
Discutii pe acest subiect
Intrebari generale si experiente impartasite. NU consultatie medicala.
Niciun thread inca pe acest subiect. Fii primul care intreaba sau impartaseste o experienta.