Amoxicilină

• Sinuzită bacteriană acută
• Otită medie acută
• Amigdalită și faringită streptococică acută
• Exacerbări acute ale bronșitei cronice
• Pneumonie dobândită în comunitate
• Cistită acută
• Bacteriurie asimptomatică în timpul sarcinii
• Pielonefrită acută
• Febră tifoidă și paratifoidă
• Abces dentar cu celulită răspândită
• Infecții la nivelul articulațiilor protezate
• Eradicarea Helicobacter pylori
• Boala Lyme
• Profilaxia endocarditei

Verificarea contraindicatiilor pentru cazul tau personal o face medicul sau farmacistul — ei stiu istoricul tau medical complet.

Absolute

• Hipersensibilitate la substanța activă, la oricare dintre peniciline sau la oricare dintre excipienții enumerați
• Istoric de reacție de hipersensibilitate imediată severă (de exemplu anafilaxie) la un alt medicament beta-lactamic (de exemplu cefalosporină, carbapenem sau monobactam)

Lista reactiilor nu inseamna ca ti se va intampla tie — sunt evenimente raportate in studii clinice si in faza de farmacovigilenta. Frecventa indica probabilitatea statistica, nu certitudinea.

Daca iei alte medicamente, suplimente sau tratamente naturiste, spune-i medicului si farmacistului — ei verifica daca exista interactiuni periculoase pentru cazul tau.

• Probenecid: scade secreția tubulară renală de amoxicilină, determinând concentrații plasmatice crescute și prelungite de amoxicilină; utilizarea concomitentă nu este recomandată
• Alopurinol: administrarea concomitentă poate crește probabilitatea producerii de reacții cutanate alergice
• Tetracicline: pot influența efectele bactericide ale amoxicilinei (efect bacteriostatic antagonist)
• Anticoagulante orale (acenocumarol, warfarină): pot determina creșterea ratei normalizate internaționale; necesită monitorizarea timpului de protrombină și posibile ajustări ale dozei de anticoagulant
• Metotrexat: penicilinele pot reduce excreția de metotrexat, cauzând o posibilă creștere a nivelului de toxicitate a acestuia

Doza orientativa din RCP. Nu schimba doza si nu opri tratamentul fara sa intrebi medicul. Doza ta personala poate diferi in functie de varsta, greutate, alte boli si alte tratamente.

Adult

Adulți, adolescenți și copii ≥40 kg: Sinuzită bacteriană acută / Bacteriurie asimptomatică în sarcină / Pielonefrită acută / Abces dentar: 250-500 mg la 8 ore sau 750 mg-1 g la 12 ore; infecții severe: 750 mg-1 g la 8 ore. Cistită acută: idem sau 3 g de două ori pe zi timp de o zi. Otită medie acută / Amigdalită și faringită streptococică acută / Exacerbări acute ale bronșitei cronice: 500 mg la 8 ore sau 750 mg-1 g la 12 ore; infecții severe: 750 mg-1 g la 8 ore timp de 10 zile. Pneumonie dobândită în comunitate: 500 mg-1 g la 8 ore. Febră tifoidă și paratifoidă: 500 mg-2 g la 8 ore. Infecții ale articulațiilor protetice: 500 mg-1 g la 8 ore. Profilaxia endocarditei: 2 g oral, doză unică cu 30-60 minute înaintea procedurii. Eradicarea H. pylori: 750 mg-1 g de două ori pe zi în asociere cu IPP și alt antibiotic, 7 zile. Boala Lyme stadiu incipient: 500 mg-1 g la 8 ore, max 4 g/zi, 14 zile (10-21 zile); stadiu final: 500 mg-2 g la 8 ore, max 6 g/zi, 10-30 zile.

Copil

Copii <40 kg: Sinuzită bacteriană acută / Otită medie acută / Pneumonie dobândită în comunitate / Cistită acută / Pielonefrită acută / Abces dentar: 20-90 mg/kg/zi în doze divizate. Amigdalită și faringită streptococică acută: 40-90 mg/kg/zi în doze divizate. Febră tifoidă și paratifoidă: 100 mg/kg/zi în trei doze divizate. Profilaxia endocarditei: 50 mg/kg doză unică orală cu 30-60 minute înaintea procedurii. Boala Lyme stadiu incipient: 25-50 mg/kg/zi în trei doze divizate, 10-21 zile; stadiu final: 100 mg/kg/zi în trei doze divizate, 10-30 zile. Copii ≥40 kg primesc doza de adult.

Varstnic

Nu este considerată necesară ajustarea dozei, dar doza trebuie selectată cu atenție din cauza posibilei funcții renale deficitare; monitorizarea funcției renale poate fi utilă.

Insuficienta renala

RFG >30 ml/min: nu este necesară ajustarea. RFG 10-30 ml/min: maximum 500 mg de două ori pe zi (adulți/adolescenți/copii ≥40 kg); 15 mg/kg de două ori pe zi, max 500 mg de două ori pe zi (copii <40 kg). RFG <10 ml/min: maximum 500 mg pe zi (adulți/adolescenți/copii ≥40 kg); 15 mg/kg doză unică zilnică, max 500 mg (copii <40 kg). Hemodializă: 15 mg/kg/zi doză unică; doză suplimentară de 15 mg/kg înainte de hemodializă și altă doză de 15 mg/kg după hemodializă. Dializă peritoneală: maximum 500 mg pe zi.

Insuficienta hepatica

Este necesară o stabilire atentă a dozelor și monitorizarea funcției hepatice la intervale regulate.

Sarcina

Studiile la animale nu indică efecte nocive directe sau indirecte. Datele limitate la om nu indică un risc accentuat de malformații congenitale. Amoxicilina poate fi utilizată în timpul sarcinii atunci când beneficiile potențiale depășesc riscurile potențiale asociate tratamentului.

Alaptare

Amoxicilina este excretată în laptele matern în cantități mici, cu posibil risc de sensibilizare. Nou-născutul alăptat la sân poate prezenta diaree și infecție fungică a mucoaselor, astfel încât poate fi necesară întreruperea alăptării. Amoxicilina trebuie utilizată în timpul alăptării doar după evaluarea raportului beneficii/riscuri de către medicul curant.

Condus vehicule

Nu au fost efectuate studii cu privire la efectele asupra abilității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje. Pot apărea reacții adverse (de exemplu reacții alergice, amețeală, convulsii) care pot influența această abilitate.