Atropina
RCP ANMDMRMedicament cu prescriptie medicalaDCI oficial: ATROPINUM
Denumiri comerciale (conform RCP)
Sulfat
A03BA01Tract digestiv si metabolism
Belladonna si derivati alcaloizi din belladonna, amine tertiare
Forma: Injectabil · Solutie injectabila 0,1 mg/ml in seringa preumpluta de 5 ml · Solutie injectabila 0,1 mg/ml in seringa preumpluta de 10 ml
Rezumat intocmit dupa prospectul pentru Solutie injectabila 0,1 mg/ml in seringa preumpluta de 5 ml. Alte forme ale aceleiasi substante pot avea indicatii, doze si contraindicatii diferite — verifica prospectul cutiei tale.
Informatii de referinta din RCP-ul aprobat de ANMDMR; nu inlocuiesc prospectul si consultul medical.
Indicatii terapeutice
- Medicament pre-anestezic pentru prevenirea reactiilor vagale asociate cu intubarea traheala si manipularea chirurgicala
- Limitarea efectelor muscarinice ale neostigminei, atunci cand este administrat postchirurgical pentru a contracara relaxantele musculare nedepolarizante
- Tratamentul bradicardiei cu compromitere hemodinamica si/sau a blocului atrioventricular din cauza tonusului vagal excesiv in situatii de urgenta
- Resuscitare cardiopulmonara: pentru tratarea bradicardiei simptomatice si a blocului AV
- Antidot dupa supradozaj sau intoxicatie cu inhibitori de acetilcolinesteraza, de exemplu anticolinesteraze, organofosforice, carbamati si ciuperci muscarinice
Contraindicatii
Verificarea contraindicatiilor pentru cazul tau personal o face medicul sau farmacistul — ei stiu istoricul tau medical complet.
Absolute
- Hipersensibilitate la substanta activa sau la oricare dintre excipienti
- Glaucom cu unghi inchis
- Risc de retentie urinara din cauza bolilor prostatice sau uretrale
- Acalazie esofagiana, ileus paralitic si megacolon toxic
Relative
- Prostata marita
- Insuficienta renala sau hepatica
- Insuficienta cardiaca, aritmii, hipertiroidism
- Boala pulmonara obstructiva cronica
- Atonie intestinala la varstnici
- Stenoza pilorica
- Febra sau temperatura ambientala crescuta
- Copii si varstnici (susceptibilitate crescuta la efecte adverse)
- Esofagita de reflux
- Miastenia gravis (doar daca nu este administrata in asociere cu anticolinesteraza)
- Tahiaritmie, insuficienta cardiaca congestiva sau boala coronariana
- Pacienti instabili cu bloc de grad inalt (Mobitz tip II de gradul doi sau de gradul al treilea)
Reactii adverse
Lista reactiilor nu inseamna ca ti se va intampla tie — sunt evenimente raportate in studii clinice si in faza de farmacovigilenta. Frecventa indica probabilitatea statistica, nu certitudinea.
Frecvent (≥1/100 si <1/10)
- Tahicardie (aritmii, exacerbare tranzitorie a bradicardiei)
- Eritem facial
- Secretie bronsica redusa
- Xerodermie (dificultate la inghitire si vorbire, sete)
- Inhibare parasimpatica a tractului gastro-intestinal (constipatie si reflux)
- Inhibare a secretiei gastrice
- Pierdere a gustului
- Greata, varsaturi, senzatie de balonare
- Inhibare a controlului parasimpatic al vezicii urinare, retentie urinara
- Tulburari de vedere (midriaza, inhibare a acomodarii, vedere incetosata, fotofobie)
Mai putin frecvent (≥1/1000 si <1/100)
- Excitatie, incoordonare, confuzie mentala si/sau halucinatii (in special la doze mai mari), hipertermie
- Aritmii atriale, fibrilatie ventriculara, angina pectorala, criza hipertensiva
- Anhidroza, urticarie, eruptii cutanate
Rar (≥1/10000 si <1/1000)
- Reactii psihotice
- Convulsii, somnolenta
Foarte rar (<1/10000)
- Anafilaxie
Frecventa necunoscuta
- Migrena, neliniste, ataxie, insomnie
Interactiuni medicamentoase
Daca iei alte medicamente, suplimente sau tratamente naturiste, spune-i medicului si farmacistului — ei verifica daca exista interactiuni periculoase pentru cazul tau.
- Antidepresive triciclice: potentializarea efectelor adverse atropinice (retentie urinara, constipatie, xerostomie)
- Antihistaminice H1: potentializarea efectelor adverse atropinice (retentie urinara, constipatie, xerostomie)
- Medicamente antiparkinsoniene: potentializarea efectelor adverse atropinice (retentie urinara, constipatie, xerostomie)
- Disopiramida: potentializarea efectelor adverse atropinice (retentie urinara, constipatie, xerostomie)
- Mechitazina: potentializarea efectelor adverse atropinice (retentie urinara, constipatie, xerostomie)
- Fenotiazine: potentializarea efectelor adverse atropinice (retentie urinara, constipatie, xerostomie)
- Medicamente neuroleptice: potentializarea efectelor adverse atropinice (retentie urinara, constipatie, xerostomie)
- Antispastice atropinice: potentializarea efectelor adverse atropinice (retentie urinara, constipatie, xerostomie)
- Clozapina: potentializarea efectelor adverse atropinice (retentie urinara, constipatie, xerostomie)
- Chinidina: potentializarea efectelor adverse atropinice (retentie urinara, constipatie, xerostomie)
Dozajconform RCP
Doza orientativa din RCP. Nu schimba doza si nu opri tratamentul fara sa intrebi medicul. Doza ta personala poate diferi in functie de varsta, greutate, alte boli si alte tratamente.
- Adult
- Medicatie pre-anestezica: 0,3–0,6 mg i.v. (3–6 ml). In combinatie cu neostigmina: 0,6–1,2 mg i.v. (6–12 ml). Bradicardie sinusala: 0,5 mg i.v. (5 ml) la interval de 2–5 minute pana la obtinerea ritmului dorit. Bloc AV: 0,5 mg i.v. (5 ml) la interval de 3–5 minute (maximum 3 mg). Antidot organofosforice/inhibitori colinesteraza/ciuperci muscarinice: 0,5–2 mg i.v., repetabil dupa 5 minute si ulterior la 10–15 minute dupa cum este necesar.
- Copil
- Medicatie pre-anestezica: 0,01–0,02 mg/kg greutate corporala (max 0,6 mg per doza). In combinatie cu neostigmina: 0,02 mg/kg i.v. Adolescenti bradicardie/bloc AV: 0,02 mg/kg i.v. intr-o singura doza (max 0,6 mg). Antidot: 0,02 mg/kg repetabil pana la disparitia simptomelor. Nu se utilizeaza la nou-nascuti cu greutate corporala mai mica de 3 kg.
- Varstnic
- Se recomanda prudenta. Timpul de injumatatire plasmatica prin eliminare este mai mult decat dublu fata de adulti. Atropina poate provoca excitatie, necoordonare, confuzie si/sau halucinatii la varstnici.
- Insuficienta renala
- Se recomanda prudenta la pacientii cu insuficienta renala.
- Insuficienta hepatica
- Se recomanda prudenta la pacientii cu insuficienta hepatica.
Atentionari speciale
- Sarcina
- Atropina nu trebuie utilizata in timpul sarcinii, decat daca este necesar in mod clar. Traverseaza rapid bariera placentara. Administrarea intravenoasa in timpul sarcinii sau la termen poate provoca tahicardie la fat si mama.
- Alaptare
- Cantitati mici de atropina pot trece in laptele matern. Sugarii au sensibilitate crescuta la efectele anticolinergice. Atropina poate inhiba producerea de lapte, in special la utilizare repetata. Trebuie luata decizia de a intrerupe alaptarea sau tratamentul; daca alaptarea continua, copilul trebuie monitorizat pentru efecte anticolinergice.
- Condus vehicule
- Atropina poate provoca confuzie sau vedere incetosata; pacientii nu trebuie sa conduca vehicule sau sa foloseasca utilaje dupa administrarea injectiei.
Pomenit in ghidurile noastre despre
Daca iei acest medicament pentru una din afectiunile de mai jos, pagina ei de costuri iti arata tot drumul: investigatii, analize comparate pe preturi si decontarea CNAS.
Discutii pe acest subiect
Intrebari generale si experiente impartasite. NU consultatie medicala.
Niciun thread inca pe acest subiect. Fii primul care intreaba sau impartaseste o experienta.