Combinatii + (dorzolamidă + timololum)

• Tratamentul presiunii intraoculare (PIO) crescute la pacienţii cu glaucom cu unghi deschis sau glaucom pseudoexfoliativ atunci când monoterapia cu blocant beta-adrenergic cu administrare locală nu este suficientă

Verificarea contraindicatiilor pentru cazul tau personal o face medicul sau farmacistul — ei stiu istoricul tau medical complet.

Absolute

• Boală cu hiperreactivitate a căilor aeriene, inclusiv astm bronşic, antecedente de astm bronşic sau boală pulmonară obstructivă cronică severă
• Bradicardie sinusală, sindrom de sinus bolnav, bloc sino-atrial, bloc atrio-ventricular de gradul II sau III care nu sunt controlate cu pacemaker, insuficienţă cardiacă manifestă, şoc cardiogen
• Insuficienţă renală severă (clearance al creatininei <30 ml/min) sau acidoză hipercloremică
• Hipersensibilitate la una sau ambele substanţe active sau la oricare dintre excipienţi

Lista reactiilor nu inseamna ca ti se va intampla tie — sunt evenimente raportate in studii clinice si in faza de farmacovigilenta. Frecventa indica probabilitatea statistica, nu certitudinea.

Daca iei alte medicamente, suplimente sau tratamente naturiste, spune-i medicului si farmacistului — ei verifica daca exista interactiuni periculoase pentru cazul tau.

• Blocante ale canalelor de calciu (administrate sistemic): efect aditiv rezultând hipotensiune arterială şi/sau bradicardie accentuată
• Medicamente care epuizează depozitele de catecolamine: efect aditiv rezultând hipotensiune arterială şi/sau bradicardie accentuată
• Medicamente blocante beta-adrenergice sistemice: efect aditiv rezultând hipotensiune arterială şi/sau bradicardie accentuată; potenţarea efectului asupra presiunii intraoculare
• Antiaritmice (inclusiv amiodaronă): efect aditiv rezultând hipotensiune arterială şi/sau bradicardie accentuată
• Glicozide digitalice: efect aditiv rezultând hipotensiune arterială şi/sau bradicardie accentuată
• Parasimpatomimetice: efect aditiv rezultând hipotensiune arterială şi/sau bradicardie accentuată
• Guanetidină: efect aditiv rezultând hipotensiune arterială şi/sau bradicardie accentuată
• Narcotice: efect aditiv rezultând hipotensiune arterială şi/sau bradicardie accentuată
• Inhibitori ai monoaminoxidazei (MAO): efect aditiv rezultând hipotensiune arterială şi/sau bradicardie accentuată
• Inhibitori CYP2D6 (chinidină, fluoxetină, paroxetină): potenţarea blocadei beta-adrenergice sistemice (scăderea frecvenţei cardiace, depresie)
• Adrenalină (epinefrină) oftalmică: midriază ocazională raportată
• Medicamente antidiabetice: blocantele beta-adrenergice pot determina accentuarea efectului de scădere a glicemiei
• Clonidină: la întreruperea tratamentului cu clonidină, medicamentele blocante beta-adrenergice cu administrare orală pot determina exacerbarea hipertensiunii arteriale de rebound
• Inhibitori ai anhidrazei carbonice cu administrare orală: utilizarea concomitentă cu dorzolamidă nu este recomandată
• Medicamente blocante beta-adrenergice cu administrare topică (alte): utilizarea a două medicamente blocante beta-adrenergice topice nu este recomandată

Doza orientativa din RCP. Nu schimba doza si nu opri tratamentul fara sa intrebi medicul. Doza ta personala poate diferi in functie de varsta, greutate, alte boli si alte tratamente.

Adult

O picătură de COSOPT instilată la nivelul sacului conjunctival al ochiului/ochilor afectat/afectaţi, de două ori pe zi. Dacă se utilizează un alt medicament oftalmic cu administrare locală, COSOPT şi acest alt medicament trebuie administrate separat la interval de cel puţin 10 minute.

Copil

Nu a fost stabilită eficacitatea administrării la copii. Nu a fost stabilit profilul de siguranţă al administrării la copii cu vârsta mai mică de 2 ani.

Insuficienta renala

Contraindicat la pacienţi cu insuficienţă renală severă (clearance al creatininei <30 ml/min). La pacienţii vârstnici cu insuficienţă renală (clearance al creatininei estimat la 30-60 ml/min) s-au observat concentraţii eritrocitare mai mari ale metabolitului dorzolamidei.

Insuficienta hepatica

Nu s-a studiat administrarea acestui medicament la pacienţii cu insuficienţă hepatică şi, de aceea, trebuie utilizat cu precauţie la aceşti pacienţi.

Sarcina

COSOPT nu trebuie utilizat în timpul sarcinii. Dorzolamida a determinat efecte teratogene la iepure la doze toxice materne. Timololul nu trebuie utilizat în timpul sarcinii decât dacă este absolut necesar. Studiile epidemiologice nu au evidenţiat efecte malformative, dar au arătat un risc de încetinire a creşterii intrauterine; semne de beta-blocadă au fost observate la nou-născuţi atunci când blocantele beta-adrenergice au fost administrate până în momentul naşterii.

Alaptare

În cazul în care tratamentul cu COSOPT este necesar, alăptarea nu este recomandată. Nu se cunoaşte dacă dorzolamida este excretată în laptele uman. Blocantele beta-adrenergice se excretă în laptele matern, dar la dozele terapeutice este puţin probabil ca în laptele matern să fie prezentă o cantitate suficientă pentru a produce simptomele clinice ale beta-blocadei la sugar.

Condus vehicule

Nu s-au efectuat studii privind efectele asupra capacităţii de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje. Reacţiile adverse posibile cum ar fi vederea înceţoşată pot afecta capacitatea unor pacienţi de a conduce vehicule şi/sau de a folosi utilaje.