Combinatii (lipide)
RCP ANMDMRDCI oficial: COMBINATII (LIPIDE)
Cunoscut si ca: Ziremilon, Intralipid, Lipofundin, Smoflipid, Omegaven
B05BA02Sange si organe hematopoietice
Solutii pentru administrare intravenoasa solutii pentru nutritie parenterala
Forma: Injectabil · 1 prezentare
Indicatii terapeutice
- Nutriție parenterală, la pacienții care necesită suplimentarea aportului energetic și de acizi grași esențiali
- Pacienți cu deficit de acizi grași esențiali (DAGE), care nu pot asimila sau nu pot păstra echilibrul acizilor grași esențiali administrați oral
Contraindicatii
Verificarea contraindicatiilor pentru cazul tau personal o face medicul sau farmacistul — ei stiu istoricul tau medical complet.
Absolute
- Hipersensibilitate la proteine din ou, soia sau arahide, la substanța activă sau la oricare dintre excipienții enumerați
- Șoc
- Hiperlipemie severă
- Insuficiență hepatică severă
- Tulburări de coagulare grave
Relative
- Insuficiență renală
- Diabet zaharat decompensat
- Pancreatită
- Insuficiență hepatică
- Hipotiroidism (dacă există hipertrigliceridemie)
- Stări septice
- Nou-născuți și prematuri cu hiperbilirubinemie
- Suspiciune de hipertensiune pulmonară la nou-născuți
Reactii adverse
Lista reactiilor nu inseamna ca ti se va intampla tie — sunt evenimente raportate in studii clinice si in faza de farmacovigilenta. Frecventa indica probabilitatea statistica, nu certitudinea.
Frecvent (≥1/100 si <1/10)
- Hipertermie
- Tremurături
- Frisoane
- Greață/vărsături
Mai putin frecvent (≥1/1000 si <1/100)
- Trombocitopenie
- Hemoliză
- Reticulocitoză
- Durere necaracteristică
- Greață
- Vărsături
- Creșteri tranzitorii ale valorilor parametrilor funcției hepatice
- Eritem
- Urticarie
- Dureri la nivelul musculaturii abdominale
- Priapism
- Cefalee
- Febră
- Tremor
- Frisoane
- Astenie
Foarte rar (<1/10000)
- Tulburări circulatorii (de exemplu, hipertensiune/hipotensiune arterială)
- Reacție anafilactică
Frecventa necunoscuta
- Sindromul de supraîncărcare lipidică (hiperlipemie, febră, infiltrare grasă, insuficiență la nivelul diferitelor organe și comă)
Interactiuni medicamentoase
Daca iei alte medicamente, suplimente sau tratamente naturiste, spune-i medicului si farmacistului — ei verifica daca exista interactiuni periculoase pentru cazul tau.
- Insulina: poate interfera cu sistemul lipazelor (semnificație clinică limitată)
- Heparină (doze terapeutice): determină creșterea tranzitorie a lipolizei în plasmă, rezultând o scădere tranzitorie a clearance-ului trigliceridelor datorită depleției lipoprotein-lipazei
- Derivați cumarinici: uleiul de soia conține vitamina K1 ca și constituent natural, care poate interfera cu acțiunea derivaților cumarinici
Dozaj
Doza orientativa din RCP. Nu schimba doza si nu opri tratamentul fara sa intrebi medicul. Doza ta personala poate diferi in functie de varsta, greutate, alte boli si alte tratamente.
- Adult
- Doza zilnică maximă recomandată este de 3 g trigliceride/kg și zi. Poate asigura până la 70% din necesarul energetic. Viteza de perfuzare nu trebuie să depășească 500 ml în 5 ore. Pentru DAGE: 4–8% din energia non-proteică necesară trebuie furnizată prin administrarea Intralipid.
- Copil
- Nou-născuți și sugari: intervalul dozelor recomandate este cuprins între 0,5–4 g trigliceride/kg și zi. Viteza de perfuzare nu trebuie să depășească 0,17 g trigliceride/kg și oră (4 g în 24 ore). La prematuri și nou-născuți cu greutate mică la naștere, perfuzie continuă timp de 24 ore. Doza inițială: 0,5–1 g trigliceride/kg și zi, crescută treptat cu 0,5–1 g trigliceride/kg și zi până la 2 g trigliceride/kg și zi. Creșterea până la 4 g trigliceride/kg și zi numai sub monitorizare strictă.
- Insuficienta renala
- Administrare cu precauție; monitorizarea strictă a concentrațiilor plasmatice ale trigliceridelor este obligatorie. Eliminarea emulsiilor lipidice exogene este scăzută la pacienții cu insuficiență renală.
- Insuficienta hepatica
- Contraindicat în insuficiență hepatică severă. Administrare cu precauție în insuficiență hepatică; monitorizarea strictă a concentrațiilor plasmatice ale trigliceridelor este obligatorie.
Atentionari speciale
- Sarcina
- În cazul utilizării Intralipid în timpul sarcinii nu au fost raportate evenimente adverse.
- Alaptare
- În cazul utilizării Intralipid în timpul alăptării nu au fost raportate evenimente adverse.
- Condus vehicule
- Intralipid nu are nicio influență sau are influență neglijabilă asupra capacității de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje.
Discutii pe acest subiect
Intrebari generale si experiente impartasite. NU consultatie medicala.
Niciun thread inca pe acest subiect. Fii primul care intreaba sau impartaseste o experienta.