Combinatii + (paracetamol + acid + ascorbic + clorfenaminum)

• Tratamentul pe termen scurt al simptomelor de gripă, răceală și din stări asemănătoare gripei, cum sunt cefalee, febră, dureri în gât, în special însoțite de rinoree, la adulți și adolescenți cu vârsta peste 15 ani.

Verificarea contraindicatiilor pentru cazul tau personal o face medicul sau farmacistul — ei stiu istoricul tau medical complet.

Absolute

• Hipersensibilitate la substanțele active sau la oricare dintre excipienții enumerați
• Glaucom cu unghi închis
• Pacienți cu risc de retenție urinară, asociat cu afecțiuni ale uretrei prostatice
• Pacienți care iau sau au luat în ultimele două săptămâni inhibitori de monoaminoxidază (IMAO)
• Copiii și adolescenții cu vârsta sub 15 ani
• Insuficiență hepatică severă

Lista reactiilor nu inseamna ca ti se va intampla tie — sunt evenimente raportate in studii clinice si in faza de farmacovigilenta. Frecventa indica probabilitatea statistica, nu certitudinea.

Daca iei alte medicamente, suplimente sau tratamente naturiste, spune-i medicului si farmacistului — ei verifica daca exista interactiuni periculoase pentru cazul tau.

• Inhibitori de monoaminoxidază (IMAO): contraindicație - potențarea și/sau prelungirea activității anticolinergice a clorfeniraminei, tensiune arterială crescută, toxicitate crescută a serotoninei (sindrom serotoninergic); paracetamolul cu IMAO poate provoca agitație și febră crescută
• Alcool: intensifică efectul sedativ al antihistaminicelor, afectând capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje; crește riscul de afectare hepatică cu paracetamol
• Alte sedative (opioide, neuroleptice, barbiturice, benzodiazepine, anxiolitice, hipnotice, antidepresive sedative, antihistaminice H1, antihipertensive cu acțiune centrală, baclofen, talidomidă): depresie sporită a sistemului nervos central, afectarea vigilenței
• Alte medicamente anticolinergice (antidepresive imipraminice, antihistaminice H1, antiparkinsoniene anticolinergice, antispastice anticolinergice, disopiramidă, neuroleptice fenotiazinice, clozapină): reacții adverse anticolinergice (retenție urinară, constipație, uscăciunea gurii)
• Salicilamida: sporește durata de eliminare a paracetamolului
• Rifampicina, antiepilepticele, barbituricele hipnotice și alți inductori ai enzimelor microzomale: cresc riscul de afectare hepatică cu paracetamol
• Zidovudina: paracetamolul poate reduce eliminarea zidovudinei, cu expunere excesivă și risc crescut de toxicitate (neutropenie, hepatotoxicitate)
• Cafeina: accentuează efectele analgezice și antipiretice ale paracetamolului
• Antiinflamatoare nesteroidiene (ibuprofen, acid acetilsalicilic) în doze mari: utilizarea concomitentă cu paracetamol crește riscul de afectare renală și reacții de hipersensibilitate
• Acid acetilsalicilic: utilizarea concomitentă cu paracetamol poate crește ușor concentrațiile plasmatice de acid acetilsalicilic și intensifică efectul nociv asupra tractului gastrointestinal și rinichilor
• Anticoagulante orale din grupa cumarinelor: paracetamolul crește efectul anticoagulant
• Domperidona și metoclopramida: pot crește absorbția de paracetamol
• Colestiramina: poate reduce absorbția de paracetamol
• Probenecid: poate reduce clearance-ul și eliminarea paracetamolului
• Cloramfenicol: paracetamolul poate crește concentrațiile plasmatice de cloramfenicol
• Lamotrigina: paracetamolul poate scădea concentrațiile plasmatice de lamotrigină, cu scăderea eficacității lamotriginei
• Warfarină: acidul ascorbic poate scădea eficacitatea warfarinei
• Flufenazină: acidul ascorbic poate scădea concentrația plasmatică de flufenazină
• Alte medicamente eliminate renal: acidul ascorbic reduce pH-ul urinei, afectând eliminarea altor medicamente utilizate concomitent

Doza orientativa din RCP. Nu schimba doza si nu opri tratamentul fara sa intrebi medicul. Doza ta personala poate diferi in functie de varsta, greutate, alte boli si alte tratamente.

Adult

Un singur comprimat efervescent (500 mg paracetamol, 200 mg acid ascorbic, 4 mg maleat de clorfeniramină) la nevoie, de până la 3 ori pe zi, la un interval de cel puțin 4 ore între doze. Doza zilnică maximă: 3 comprimate efervescente (1500 mg paracetamol, 600 mg acid ascorbic, 12 mg maleat de clorfeniramină) într-un interval de 24 de ore. Durata tratamentului: maximum 3 zile în caz de febră și 5 zile pentru tratarea durerii fără sfatul medicului.

Copil

Contraindicat copiilor și adolescenților cu vârsta sub 15 ani.

Varstnic

Nu este necesară o ajustare a dozei la vârstnicii cu funcție renală/hepatică normală.

Insuficienta renala

RFG 10-50 ml/min: 500 mg paracetamol la interval de cel puțin 6 ore între doze. RFG <10 ml/min: 500 mg paracetamol la interval de cel puțin 8 ore între doze.

Insuficienta hepatica

Insuficiență hepatică ușoară până la moderată sau sindrom Gilbert: doza trebuie redusă sau intervalele dintre doze trebuie prelungite. Insuficiență hepatică severă: contraindicat.

Sarcina

Aliflusin nu este recomandat în timpul sarcinii datorită prezenței clorfeniraminei. Datele la femeile gravide indică faptul că paracetamolul nu are risc de malformații sau toxicitate feto/neonatală, însă studiile epidemiologice asupra dezvoltării neurologice la copii expuși la paracetamol in-utero nu au avut rezultate concludente.

Alaptare

Aliflusin nu este recomandat în timpul alăptării datorită prezenței clorfeniraminei. Paracetamolul și acidul ascorbic se excretă în laptele uman, fără efecte dăunătoare raportate asupra nou-născuților/copiilor alăptați. Nu se cunoaște dacă clorfeniramina și metaboliții săi sunt excretați în laptele uman.

Condus vehicule

Acest medicament are influență majoră asupra capacității de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje, datorită unei posibile reacții adverse - somnolența, în special la începutul tratamentului. Efectul se poate accentua dacă pacientul consumă concomitent alcool, ia medicamente care conțin alcool sau sedative.