Famotidină

• Ulcer gastric şi duodenal
• Esofagită de reflux gastroesofagian
• Boală de reflux gastroesofagian (BRGE)
• Sindrom Zollinger-Ellison (hipersecreţie gastrică patologică)
• Profilaxia ulcerului gastric şi duodenal indus de AINS
• Profilaxia ulcerului de stres la pacienţii în terapie intensivă

Verificarea contraindicatiilor pentru cazul tau personal o face medicul sau farmacistul — ei stiu istoricul tau medical complet.

Absolute

• Hipersensibilitate la famotidină, la alţi antagonişti ai receptorilor H2 sau la oricare dintre excipienţi

Lista reactiilor nu inseamna ca ti se va intampla tie — sunt evenimente raportate in studii clinice si in faza de farmacovigilenta. Frecventa indica probabilitatea statistica, nu certitudinea.

Daca iei alte medicamente, suplimente sau tratamente naturiste, spune-i medicului si farmacistului — ei verifica daca exista interactiuni periculoase pentru cazul tau.

• Antiacide pe bază de aluminiu/magneziu: pot reduce absorbţia famotidinei; administrare la cel puţin 1-2 ore distanţă.
• Ketoconazol, itraconazol: famotidina reduce absorbţia acestor antifungice (necesită aciditate gastrică pentru absorbţie). Administrare la cel puţin 2 ore distanţă, preferabil să se folosească alternative.
• Atazanavir: famotidina poate reduce semnificativ absorbţia atazanavirului. Combinaţie cu prudenţă.
• Cefpodoxim, cefuroxim axetil: absorbţie redusă de famotidină.
• Probenecid: scade clearance-ul famotidinei, dar nu necesită ajustarea dozei în general.
• Warfarina: famotidina nu prelungeşte INR-ul (spre deosebire de cimetidină); siguranţă mai bună la pacienţii anticoagulaţi.
• Sucralfat: poate reduce absorbţia famotidinei dacă administrat concomitent.
• Antiretrovirale (dolutegravir, raltegravir): pot fi influenţate de modificările pH-ului gastric.

Doza orientativa din RCP. Nu schimba doza si nu opri tratamentul fara sa intrebi medicul. Doza ta personala poate diferi in functie de varsta, greutate, alte boli si alte tratamente.

Adult

Ulcer duodenal activ: 40 mg o dată pe zi seara la culcare, timp de 4-8 săptămâni. Sau 20 mg de două ori pe zi. Ulcer gastric: 40 mg o dată pe zi seara, timp de 6-12 săptămâni. BRGE / esofagită: 20-40 mg de două ori pe zi, timp de 6-12 săptămâni. Întreţinere ulcer: 20 mg seara la culcare. Sindrom Zollinger-Ellison: doza iniţială 20 mg la fiecare 6 ore, ajustată în funcţie de răspuns; doza maximă raportată 800 mg pe zi. OTC (fără reţetă): 10-20 mg pentru episoade ocazionale de arsuri.

Copil

Copii peste 1 an: 0,5-1 mg/kg/zi divizate în 1-2 prize. Doza maximă: 40 mg pe zi. Sub 1 an: experienţă limitată, utilizare doar dacă strict necesar.

Varstnic

Risc crescut de reacţii adverse la nivelul SNC (confuzie, halucinaţii, agitaţie) — folosire cu prudenţă, ajustare la funcţia renală.

Insuficienta renala

Clearance creatinină 30-60 ml/min: reducerea dozei cu 50% sau prelungirea intervalului între doze. Clearance < 30 ml/min: reducerea dozei cu 75% sau administrare la 36-48 ore.

Insuficienta hepatica

Nu necesită ajustare specifică, dar precauţie în insuficienţa hepatică severă.

Sarcina

Famotidina trece placenta. Studii la animale nu au evidenţiat efecte teratogene la doze terapeutice. Date umane limitate. Folosire în sarcină doar dacă beneficiul justifică riscul potenţial pentru făt.

Alaptare

Famotidina se excretă în laptele matern. Decizie privind alăptarea sau întreruperea tratamentului trebuie luată ţinând cont de beneficii.

Condus vehicule

Famotidina poate provoca ameţeli sau cefalee, care pot afecta capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje. Pacienţii trebuie avertizaţi.