Natrii iodidă (131i)
RCP ANMDMRDCI oficial: NATRII IODIDUM (131I)
Cunoscut si ca: Thyrotop
V10XA01Diverse
Alte radiofarmaceutice de uz terapeutic compusi cu iod 131
Forma: Capsula · 1 prezentare
Indicatii terapeutice
- Tratamentul gușei nodulare tiroidiene
- Tratamentul hipertiroidismului din boala Basedow-Graves
- Tratamentul nodulului autonom
- Tratamentul gușei multinodulare toxice
- Ablația reziduurilor tiroidiene după operarea chirurgicală a tumorilor tiroidiene diferențiate
- Tratamentul metastazelor din cazul cancerelor tiroidiene diferențiate care acumulează iodură
Contraindicatii
Verificarea contraindicatiilor pentru cazul tau personal o face medicul sau farmacistul — ei stiu istoricul tau medical complet.
Absolute
- Sarcină existentă sau posibilă sau când sarcina nu a fost exclusă
- Femei care alăptează
- Hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienți
Relative
- Hipertiroidism necontrolat
- Tulburări de disfagie sau afecțiuni gastrointestinale care cauzează regurgitare sau vărsături
- Pacienți care este posibil să nu respecte recomandările personalului medical
- Pacienți cu incontinență urinară
- Insuficiență renală semnificativă
- Oftalmopatie activă asociată tiroidei (în special la fumători)
- Hipersensibilitate la gelatină sau la metaboliții acesteia (se preferă soluția de iodură de sodiu)
Reactii adverse
Lista reactiilor nu inseamna ca ti se va intampla tie — sunt evenimente raportate in studii clinice si in faza de farmacovigilenta. Frecventa indica probabilitatea statistica, nu certitudinea.
Foarte frecvent (≥1/10)
- Sindrom sicca
- Dacriostenoză dobândită
- Sialoadenită tranzitorie sau persistentă, inclusiv xerostomie
- Greață
- Vărsături
- Hipotiroidism
- Răni provocate de radiații, inclusiv tiroidită de radiație, durere asociată radiației, obstrucție traheală
Mai putin frecvent (≥1/1000 si <1/100)
- Leucemie
Frecventa necunoscuta
- Deprimarea măduvei osoase, inclusiv trombocitopenie, eritrocitopenie și/sau leucopenie severe
- Oftalmopatie endocrină
- Hipertiroidism agravat
- Boala Graves-Basedow
- Hipoparatiroidism
- Hiperparatiroidism
- Cancer gastric
- Cancer de vezică
- Cancer mamar
- Hipersensibilitate
- Afectarea fertilității la bărbați și femei
- Tulburări tiroidiene congenitale
Interactiuni medicamentoase
Daca iei alte medicamente, suplimente sau tratamente naturiste, spune-i medicului si farmacistului — ei verifica daca exista interactiuni periculoase pentru cazul tau.
- Agenți antitiroidieni (carbimazol, metimazol, propiluracil), perclorat: întrerupere 2-5 zile înainte de tratament până la câteva zile după administrare
- Salicilați, steroizi, nitroprusidă sodică, sulfobromoftaleină sodică, anticoagulante, antihistaminice, antiparazitare, peniciline, sulfonamide, tolbutamidă, tiopental: întrerupere 1 săptămână
- Fenilbutazonă: întrerupere 1-2 săptămâni
- Expectorante și vitamine care conțin iod: întrerupere aproximativ 2 săptămâni
- Preparate hormonale tiroidiene: întrerupere 2-6 săptămâni
- Amiodaronă: întrerupere aproximativ 4 săptămâni (din cauza perioadei mari de înjumătățire, absorbția iodului poate fi scăzută mai multe luni)
- Benzodiazepine: întrerupere aproximativ 4 săptămâni
- Litiu: întrerupere aproximativ 4 săptămâni
- Preparate pe bază de iod pentru uz topic: întrerupere 1-9 luni
- Substanțe de contrast ce conțin iod pentru utilizare intravenoasă: întrerupere 3-4 săptămâni
- Substanțe de contrast ce conțin iod lipofile: întrerupere >1 an
Dozaj
Doza orientativa din RCP. Nu schimba doza si nu opri tratamentul fara sa intrebi medicul. Doza ta personala poate diferi in functie de varsta, greutate, alte boli si alte tratamente.
- Adult
- Tratamentul hipertiroidismului și al gușei nodulare: 200-800 MBq, repetarea tratamentului poate fi necesară. Ablația tiroidiană după tiroidectomie totală sau subtotală: 1850-3700 MBq. Tratamentul metastazelor: 3700-11100 MBq. Doza trebuie stabilită individual în funcție de diagnostic, dimensiunea glandei, absorbția tiroidiană și clearance-ul iodului.
- Copil
- Activitatea administrată copiilor și adolescenților trebuie să fie o fracțiune din doza pentru adulți, calculată în funcție de greutatea/vârsta copilului. Utilizarea trebuie analizată cu atenție pe baza necesităților clinice și după evaluarea raportului risc/beneficiu.
- Insuficienta renala
- Administrarea la pacienții cu insuficiență renală semnificativă necesită atenție deosebită, deoarece expunerea la radiații ionizante este mai mare și este necesară ajustarea activității. Pacientul trebuie încurajat să crească consumul de lichide pentru golirea frecventă a vezicii urinare.
Atentionari speciale
- Sarcina
- Contraindicată în timpul sarcinii sau pe durata suspiciunii de sarcină sau când sarcina nu a fost exclusă. Doza absorbită de uter este probabil în intervalul 11-511 mGy. Iodul se concentrează în glanda tiroidă fetală în trimestrele al doilea și al treilea. Se recomandă utilizarea contracepției de ambele sexe timp de cel puțin 4 luni după terapie.
- Alaptare
- Contraindicată la femeile care alăptează. Dacă administrarea este considerată necesară, alăptarea trebuie întreruptă pe perioadă nelimitată după administrarea iodurii de sodiu (131I).
- Condus vehicule
- Nu există informații disponibile.
Discutii pe acest subiect
Intrebari generale si experiente impartasite. NU consultatie medicala.
Niciun thread inca pe acest subiect. Fii primul care intreaba sau impartaseste o experienta.