Nicotină

• Tratamentul dependenței de tutun la adulți, prin ameliorarea simptomelor de sevraj, inclusiv a nevoii de nicotină, pe durata unei încercări de renunțare la fumat
• Reducerea fumatului înainte de renunțarea completă la fumat

Verificarea contraindicatiilor pentru cazul tau personal o face medicul sau farmacistul — ei stiu istoricul tau medical complet.

Absolute

• Hipersensibilitate la nicotină sau la oricare dintre excipienți
• Copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani
• Persoane care nu au fumat niciodată

Lista reactiilor nu inseamna ca ti se va intampla tie — sunt evenimente raportate in studii clinice si in faza de farmacovigilenta. Frecventa indica probabilitatea statistica, nu certitudinea.

Daca iei alte medicamente, suplimente sau tratamente naturiste, spune-i medicului si farmacistului — ei verifica daca exista interactiuni periculoase pentru cazul tau.

• Adenosină: nicotina poate amplifica efectele hemodinamice ale adenosinei, inclusiv creșterea tensiunii arteriale și a frecvenței cardiace și creșterea răspunsului la durere (durere toracică de tipul anginei pectorale)
• Teofilină: renunțarea la fumat poate duce la creșterea concentrațiilor plasmatice prin inhibarea inducției CYP1A2
• Tacrină: renunțarea la fumat poate duce la creșterea concentrațiilor plasmatice prin inhibarea inducției CYP1A2
• Clozapină: renunțarea la fumat poate duce la creșterea concentrațiilor plasmatice prin inhibarea inducției CYP1A2
• Ropinirol: renunțarea la fumat poate duce la creșterea concentrațiilor plasmatice prin inhibarea inducției CYP1A2
• Imipramină: concentrația plasmatică poate crește în timpul renunțării la fumat prin inhibarea inducției CYP1A2
• Olanzapină: concentrația plasmatică poate crește în timpul renunțării la fumat prin inhibarea inducției CYP1A2
• Clomipramină: concentrația plasmatică poate crește în timpul renunțării la fumat prin inhibarea inducției CYP1A2
• Fluvoxamină: concentrația plasmatică poate crește în timpul renunțării la fumat prin inhibarea inducției CYP1A2
• Flecainidă: metabolizarea poate fi indusă de fumat, renunțarea la fumat poate modifica concentrațiile plasmatice
• Pentazocină: metabolizarea poate fi indusă de fumat, renunțarea la fumat poate modifica concentrațiile plasmatice

Doza orientativa din RCP. Nu schimba doza si nu opri tratamentul fara sa intrebi medicul. Doza ta personala poate diferi in functie de varsta, greutate, alte boli si alte tratamente.

Adult

Până la 4 pulverizări pe oră; maximum 2 pulverizări per administrare; maximum 64 pulverizări per 24 ore. Renunțare bruscă: Etapa I (săptămânile 1-6): 1-2 pulverizări la nevoie; Etapa II (săptămânile 7-9): reducere treptată până la jumătate din doza din Etapa I; Etapa III (săptămânile 10-12): reducere treptată până la maximum 4 pulverizări/zi, apoi întrerupere. Reducere treptată: 1-2 pulverizări înlocuiesc o țigară, cu încercare de renunțare nu mai târziu de 12 săptămâni. Nu se recomandă utilizarea regulată mai mult de 6 luni.

Copil

Contraindicat la persoanele cu vârsta sub 18 ani. Nu există experiență clinică la adolescenți sub 18 ani.

Varstnic

Nu este necesară ajustarea dozei; s-a demonstrat o reducere minoră a clearance-ului total al nicotinei la vârstnici, care nu justifică ajustarea dozei.

Insuficienta renala

Administrare cu prudență la pacienții cu insuficiență renală severă; clearance-ul nicotinei poate fi redus cu 50% în insuficiența renală severă.

Insuficienta hepatica

Administrare cu prudență la pacienții cu insuficiență hepatică moderată până la severă; farmacocinetica nu este influențată în insuficiența hepatică ușoară (scor Child-Pugh 5), scade cu 40-50% în insuficiența hepatică moderată (scor Child-Pugh 7); nu există informații pentru scor Child-Pugh >7.

Sarcina

Gravida fumătoare trebuie încurajată să renunțe la fumat complet, fără a utiliza TSN. Continuarea fumatului poate reprezenta un pericol mai mare pentru făt decât utilizarea TSN. Utilizarea de către gravida fumătoare trebuie inițiată numai la recomandarea unui profesionist din domeniul sănătății. Nicotina ajunge la făt și afectează mișcările respiratorii și circulația.

Alaptare

Nicotina trece liber în laptele matern în cantități care pot afecta copilul. Utilizarea trebuie evitată în timpul alăptării. Dacă nu se reușește renunțarea la fumat, utilizarea trebuie inițiată numai la recomandarea unui profesionist din domeniul sănătății. Se recomandă administrarea imediat după alăptare și lăsarea unui interval de cel puțin 2 ore între administrare și următoarea alăptare.

Condus vehicule

Acest medicament nu are nicio influență sau are o influență neglijabilă asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje.