Noradrenalină
RCP ANMDMRDCI oficial: NORADRENALINUM
Cunoscut si ca: Mykronor
C01CA03Sistem cardiovascular
Stimulante cardiace excluzand glicozizi cardiotonici med.adrenergice si dopaminergice
Forma: Injectabil · 2 prezentari
Indicatii terapeutice
- Restabilirea și menținerea tensiunii arteriale perioperatorii după hipotensiunea arterială indusă prin anestezia spinală sau generală la adulți.
Contraindicatii
Verificarea contraindicatiilor pentru cazul tau personal o face medicul sau farmacistul — ei stiu istoricul tau medical complet.
Absolute
- Hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienți.
- A nu se utiliza în asociere cu anestezice cu ciclopropan și cu halotan.
Reactii adverse
Lista reactiilor nu inseamna ca ti se va intampla tie — sunt evenimente raportate in studii clinice si in faza de farmacovigilenta. Frecventa indica probabilitatea statistica, nu certitudinea.
Frecventa necunoscuta
- Anxietate
- Insomnie
- Cefalee tranzitorie
- Tremor
- Amețeli
- Glaucom acut
- Bradicardie (probabil ca rezultat reflex al unei creșteri a valorii tensiunii arteriale)
- Aritmie
- Modificări pe electrocardiogramă
- Tahicardie
- Șoc cardiogen
- Cardiomiopatie de stres
- Hipertensiune arterială
- Ischemie periferică incluzând gangrene la nivelul extremităților
- Depleție a volumului plasmatic în cazul utilizării prelungite
- Dispnee
- Greață și vărsături
- Retenție urinară
- Extravazare
- Necroză la locul injectării
Interactiuni medicamentoase
Daca iei alte medicamente, suplimente sau tratamente naturiste, spune-i medicului si farmacistului — ei verifica daca exista interactiuni periculoase pentru cazul tau.
- Anestezice volatile cu halogeni (ciclopropan, halotan): aritmie ventriculară severă (creștere a excitabilității cardiace) - administrare concomitentă de evitat
- Antidepresive imipraminice, guanetidină, rezerpină: hipertensiune arterială paroxistică cu posibilitate de aritmie (inhibarea intrării simpatomimeticelor în fibrele simpatice) - administrare concomitentă de evitat
- Antidepresive serotoninergice-adrenergice: hipertensiune arterială paroxistică cu posibilitate de aritmie (inhibarea intrării simpatomimeticelor în fibrele simpatice) - administrare concomitentă de evitat
- Inhibitori ai MAO neselectivi: creștere a acțiunii presoare a simpatomimeticului, de obicei moderată - utilizare numai sub supraveghere medicală atentă
- Inhibitori selectivi ai MAO-A, linezolid și albastru de metilen: risc de creștere a acțiunii presorului prin extrapolare de la inhibitorii MAO neselectivi - utilizare numai sub supraveghere medicală atentă
- Beta-blocante: poate apărea hipertensiune arterială severă - necesare măsuri de precauție
- Hormoni tiroidieni: pot provoca efecte cardiace crescute - necesară precauție
- Glicozide cardiace: pot provoca efecte cardiace crescute - necesară precauție
- Substanțe antiaritmice: pot provoca efecte cardiace crescute - necesară precauție
- Alcaloizi din ergot sau oxitocina: pot crește efectele vasopresoare și vasoconstrictoare
- Propofol: administrarea concomitentă poate duce la sindromul de perfuzie cu propofol (PRIS)
Dozaj
Doza orientativa din RCP. Nu schimba doza si nu opri tratamentul fara sa intrebi medicul. Doza ta personala poate diferi in functie de varsta, greutate, alte boli si alte tratamente.
- Adult
- Doza inițială pentru perfuzie: 0,04 µg tartrat de noradrenalină/kg/min până la 0,1 µg tartrat de noradrenalină/kg/min (echivalent cu 0,02-0,05 µg noradrenalină/kg/min). Bolus intravenos inițial: 10 µg până la 20 µg tartrat de noradrenalină (5-10 µg noradrenalină) înainte de începerea perfuziei. Doza se ajustează în funcție de vârstă, greutate și stare clinică. Perfuzia se reduce treptat la întrerupere.
- Copil
- Contraindicat. Siguranța și eficacitatea la copii și adolescenți sub 18 ani nu au fost stabilite. Nu există date disponibile.
- Varstnic
- Selectarea dozei trebuie făcută cu precauție, începând cu valorile mici din cadrul intervalului de doze, dată fiind frecvența mai mare a reducerii funcției hepatice, renale sau cardiace și a bolilor concomitente sau utilizarea altor terapii medicamentoase. Trebuie evitată administrarea în venele membrelor inferioare.
- Insuficienta renala
- Nu există experiență în ceea ce privește tratamentul pacienților cu insuficiență renală.
- Insuficienta hepatica
- Nu există experiență în ceea ce privește tratamentul pacienților cu insuficiență hepatică.
Atentionari speciale
- Sarcina
- Există puține date disponibile. Noradrenalina poate afecta perfuzia placentară și poate induce bradicardie fetală. Poate exercita un efect contractil asupra uterului gravid și poate duce la asfixie fetală spre sfârșitul sarcinii. Nu este recomandat în timpul sarcinii cu excepția cazului în care starea clinică a femeii necesită tratament cu noradrenalină.
- Alaptare
- Nu se știe dacă noradrenalina este excretată în laptele uman. Deoarece noradrenalina nu se absoarbe pe cale orală, nu este de așteptat ca expunerea prin lapte să aibă efecte adverse pentru copilul alăptat. Poate fi utilizat cu precauție în timpul alăptării.
- Condus vehicule
- Nu există informații disponibile. Condițiile în care se utilizează noradrenalina exclud posibilitatea pacientului de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje.
Discutii pe acest subiect
Intrebari generale si experiente impartasite. NU consultatie medicala.
Niciun thread inca pe acest subiect. Fii primul care intreaba sau impartaseste o experienta.