Perindopril
RCP ANMDMRMedicament cu prescriptie medicalaDCI oficial: PERINDOPRILUM
Denumiri comerciale (conform RCP)
Prenessa, Pricoron, Prenessaneo, Trezen, Ernyom, Prestarium
C09AA04Sistem cardiovascular
Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei
Forma: Tableta / comprimat · Comprimat 4 mg · Comprimat 8 mg
Rezumat intocmit dupa prospectul pentru Comprimat 4 mg. Alte forme ale aceleiasi substante pot avea indicatii, doze si contraindicatii diferite — verifica prospectul cutiei tale.
Informatii de referinta din RCP-ul aprobat de ANMDMR; nu inlocuiesc prospectul si consultul medical.
Indicatii terapeutice
- Tratamentul hipertensiunii arteriale
- Tratamentul insuficientei cardiace manifeste
- Reducerea riscului de aparitie a evenimentelor cardiace la pacientii cu antecedente de infarct miocardic si/sau revascularizare coronariana (boala coronariana stabila)
Contraindicatii
Verificarea contraindicatiilor pentru cazul tau personal o face medicul sau farmacistul — ei stiu istoricul tau medical complet.
Absolute
- Hipersensibilitate la perindopril, la oricare dintre excipienti sau la oricare alt inhibitor al ECA
- Antecedente de angioedem asociat terapiei anterioare cu inhibitori ai ECA
- Angioedem ereditar sau idiopatic
- Al doilea si al treilea trimestru de sarcina
- Administrarea concomitenta cu medicamente care contin aliskiren la pacientii cu diabet zaharat sau cu insuficienta renala (RFG < 60 ml/min/1,73 m2)
Reactii adverse
Lista reactiilor nu inseamna ca ti se va intampla tie — sunt evenimente raportate in studii clinice si in faza de farmacovigilenta. Frecventa indica probabilitatea statistica, nu certitudinea.
Frecvent (≥1/100 si <1/10)
- Cefalee
- Ameteli
- Vertij
- Parestezii
- Tulburari de vedere
- Tinitus
- Hipotensiune arteriala si simptome asociate hipotensiunii arteriale
- Tuse
- Dispnee
- Greata
- Varsaturi
- Dureri abdominale
- Disgeuzie
- Dispepsie
- Diaree
- Constipatie
- Eruptie cutanata tranzitorie
- Prurit
- Crampe musculare
- Astenie
Mai putin frecvent (≥1/1000 si <1/100)
- Tulburari ale dispozitiei si ale somnului
- Bronhospasm
- Xerostomie
- Edem angioneurotic al fetei, extremitatilor, buzelor, mucoaselor, limbii, glotei si/sau laringelui
- Urticarie
- Insuficienta renala
- Impotenta
- Transpiratii
Rar (≥1/10000 si <1/1000)
- Cresterea valorilor serice ale enzimelor hepatice si a bilirubinemiei
Foarte rar (<1/10000)
- Scaderea valorilor hemoglobinei si hematocritului
- Trombocitopenie
- Leucopenie/neutropenie
- Agranulocitoza sau pancitopenie
- Anemie hemolitica la pacientii cu deficit congenital de G-6-PDH
- Confuzie
- Aritmie
- Angina pectorala
- Infarct miocardic posibil secundar hipotensiunii arteriale marcate la pacientii cu risc crescut
- Accident vascular cerebral posibil secundar hipotensiunii arteriale marcate la pacientii cu risc crescut
- Pneumonie eozinofilica
- Rinita
- Pancreatita
- Hepatita citolitica si colestatica
- Eritem polimorf
- Insuficienta renala acuta
Frecventa necunoscuta
- Hipoglicemie
- Vasculita
Interactiuni medicamentoase
Daca iei alte medicamente, suplimente sau tratamente naturiste, spune-i medicului si farmacistului — ei verifica daca exista interactiuni periculoase pentru cazul tau.
- Aliskiren: blocarea dubla a SRAA, risc crescut de hipotensiune arteriala, hiperkaliemie si diminuarea functiei renale; contraindicat la pacienti cu diabet zaharat sau insuficienta renala
- Blocanti ai receptorilor angiotensinei II: blocarea dubla a SRAA, risc crescut de hipotensiune arteriala, hiperkaliemie si diminuarea functiei renale
- Inhibitori mTOR (ex. Temsirolimus): risc crescut de angioedem
- Inhibitori DPP-IV (ex. vildagliptin): risc crescut de angioedem
- Diuretice: risc de scadere marcata a tensiunii arteriale dupa initierea tratamentului cu inhibitor al ECA
- Diuretice care economisesc potasiu (spironolactona, triamteren, amilorid): crestere semnificativa a concentratiilor plasmatice ale potasiului, hiperkaliemie; asociere nerecomandat
- Suplimente de potasiu sau inlocuitori de sare care contin potasiu: crestere semnificativa a kaliemiei; asociere nerecomandata
- Litiu: cresteri reversibile ale concentratiei plasmatice si toxicitatii litiului; asociere nerecomandata, daca necesara monitorizare atenta a litemiei
- AINS inclusiv acid acetilsalicilic ≥ 3 g/zi: scaderea efectului antihipertensiv, risc crescut de inrautatire a functiei renale si hiperkaliemie
- Medicamente antihipertensive si vasodilatatoare: cresterea efectului hipotensiv al perindoprilului
- Nitroglicerina si alti nitrati, vasodilatatoare: reducere suplimentara a tensiunii arteriale
- Medicamente antidiabetice (insulina, antidiabetice orale): efect mai puternic de scadere a glicemiei, risc de hipoglicemie
- Acid acetilsalicilic (ca trombolitic), trombolitice, beta-blocante, nitrati: pot fi administrate concomitent
- Anestezice, antidepresive triciclice, antipsihotice: reducere suplimentara a tensiunii arteriale
- Simpatomimetice: reducerea efectului antihipertensiv al inhibitorilor ECA
- Aur injectabil (aurotiomalat de sodiu): reactii de tip nitric (eritem facial tranzitor, greata, varsaturi, hipotensiune arteriala)
Dozajconform RCP
Doza orientativa din RCP. Nu schimba doza si nu opri tratamentul fara sa intrebi medicul. Doza ta personala poate diferi in functie de varsta, greutate, alte boli si alte tratamente.
- Adult
- Hipertensiune arteriala: doza initiala recomandata 4 mg o data pe zi dimineata; poate fi crescuta la 8 mg dupa o luna. La pacienti cu activitate crescuta SRAA doza initiala 2 mg. La pacienti tratati cu diuretice care nu pot fi intrerupte: initiere cu 2 mg. Insuficienta cardiaca manifesta: doza initiala 2 mg dimineata, crescuta cu cate 2 mg la intervale de cel putin 2 saptamani pana la 4 mg o data pe zi daca este tolerata. Boala coronariana stabila: initiere cu 4 mg o data pe zi, crescuta la 8 mg dupa doua saptamani daca tolerata.
- Copil
- Eficacitatea si siguranta utilizarii la copii si adolescenti nu au fost stabilite. Nu este recomandata utilizarea la copii si adolescenti.
- Varstnic
- Hipertensiune arteriala: initiere cu 2 mg, crescuta progresiv la 4 mg dupa o luna, ulterior daca necesar la 8 mg, tinand cont de functia renala. Boala coronariana stabila: 2 mg o data pe zi in prima saptamana, 4 mg o data pe zi in saptamana urmatoare, apoi 8 mg o data pe zi, tinand cont de functia renala.
- Insuficienta renala
- CrCl ≥ 60 ml/min: 4 mg pe zi; 30 < CrCl < 60 ml/min: 2 mg pe zi; 15 < CrCl < 30 ml/min: 2 mg la interval de 2 zile; CrCl < 15 ml/min (pacienti hemodializati): 2 mg in ziua sedintei de dializa, administrata dupa sedinta de dializa.
- Insuficienta hepatica
- Nu este necesara ajustarea dozelor la pacientii cu insuficienta hepatica.
Atentionari speciale
- Sarcina
- Utilizarea IECA nu este recomandata in primul trimestru de sarcina. Utilizarea IECA in al doilea si al treilea trimestru de sarcina este contraindicata. In momentul diagnosticarii unei sarcini, tratamentul cu IECA trebuie oprit imediat si daca este cazul se incepe un tratament alternativ.
- Alaptare
- Nu se recomanda utilizarea Ernyom in timpul alaptarii. Este de preferat utilizarea tratamentelor alternative cu profile de siguranta mai bine stabilite, in special in cazul alaptarii nou-nascutului sau prematurului.
- Condus vehicule
- Ernyom nu influenteaza direct capacitatea de a conduce vehicule si de a folosi utilaje, dar la unii pacienti pot sa apara reactii individuale legate de scaderea tensiunii arteriale, in special la inceputul tratamentului sau in asociere cu alte tratamente antihipertensive.
Pomenit in ghidurile noastre despre
Daca iei acest medicament pentru una din afectiunile de mai jos, pagina ei de costuri iti arata tot drumul: investigatii, analize comparate pe preturi si decontarea CNAS.
Analize de urmarit
Ce inseamna fiecare, valorile normale, crescut si scazut, ce intrebi medicul si cat costa.
Discutii pe acest subiect
Intrebari generale si experiente impartasite. NU consultatie medicala.
Niciun thread inca pe acest subiect. Fii primul care intreaba sau impartaseste o experienta.