Solifenacină succinate
RCP ANMDMRDCI oficial: SOLIFENACINUM SUCCINATE
Cunoscut si ca: Vesistad, Asolfena, Zevesin, Vesicare
G04BD08Sistem genito-urinar si hormoni sexuali
Urologice medicamente pt. frecv. urinara crescuta si incontinenta
Forma: Tableta / comprimat · 2 prezentari
Indicatii terapeutice
- Tratamentul simptomatic al incontinenţei urinare şi/sau frecvenţei crescute şi urgenţei micţiunilor, aşa cum pot apărea la pacienţii cu sindromul vezicii urinare hiperactive.
Contraindicatii
Verificarea contraindicatiilor pentru cazul tau personal o face medicul sau farmacistul — ei stiu istoricul tau medical complet.
Absolute
- Retenţie urinară
- Tulburări gastro-intestinale severe (incluzând megacolonul toxic)
- Miastenia gravis
- Glaucom cu unghi îngust şi pacienţi cu risc pentru afecţiunile de mai sus
- Hipersensibilitate la substanţa activă sau la oricare dintre excipienţi
- Pacienţi cărora li se efectuează şedinţe de hemodializă
- Pacienţi cu insuficienţă hepatică severă
- Pacienţi cu insuficienţă renală severă sau cu insuficienţă hepatică moderată care urmează tratament cu un inhibitor potent al izoenzimei CYP3A4 (de exemplu ketoconazol)
Relative
- Obstrucţie subvezicală semnificativă clinic cu risc de retenţie urinară
- Tulburări obstructive gastro-intestinale
- Risc de motilitate gastro-intestinală scăzută
- Insuficienţă renală severă (clearance al creatininei ≤30 ml/min)
- Insuficienţă hepatică moderată (scor Child-Pugh de la 7 la 9)
- Administrare concomitentă a unui inhibitor potent al izoenzimei CYP3A4 (de exemplu ketoconazol)
- Hernie hiatală/reflux gastroesofagian şi/sau tratament concomitent cu medicamente care pot determina exacerbarea esofagitei (cum sunt bifosfonaţii)
- Neuropatie vegetativă autonomă
- Pacienţi cu factori de risc pentru prelungirea intervalului QT (sindromul QT prelungit preexistent, hipopotasemie)
- Hiperactivitate a detrusorului de etiologie neurogenă
Reactii adverse
Lista reactiilor nu inseamna ca ti se va intampla tie — sunt evenimente raportate in studii clinice si in faza de farmacovigilenta. Frecventa indica probabilitatea statistica, nu certitudinea.
Foarte frecvent (≥1/10)
- Xerostomie
Frecvent (≥1/100 si <1/10)
- Infecţii ale tractului urinar
- Cistite
- Somnolenţă
- Disgeuzie
- Vedere înceţoşată
- Constipaţie
- Greaţă
- Dispepsie
- Durere abdominală
- Xerodermie
- Dificultăţi micţionale
- Fatigabilitate
- Edeme periferice
Mai putin frecvent (≥1/1000 si <1/100)
- Halucinaţii
- Stare confuzională
- Ameţeli
- Cefalee
- Xeroftalmie
- Boală de reflux gastroesofagian
- Uscăciune a gâtului
- Vărsături
- Erupţie cutanată tranzitorie
- Retenţie urinară
- Scădere a apetitului alimentar
- Hiperpotasemie
Rar (≥1/10000 si <1/1000)
- Delir
- Glaucom
- Torsada vârfurilor
- Prelungirea intervalului QT determinată pe ECG
- Disfonie
- Obstrucţie a colonului
- Împăstare a materiilor fecale
- Prurit
- Eritem polimorf
- Urticarie
- Angioedem
- Slăbiciune musculară
- Insuficienţă renală
Frecventa necunoscuta
- Reacţie anafilactică
- Ileus
- Disconfort abdominal
- Tulburări hepatice
- Teste anormale ale funcţiei hepatice
- Dermatită exfoliativă
Interactiuni medicamentoase
Daca iei alte medicamente, suplimente sau tratamente naturiste, spune-i medicului si farmacistului — ei verifica daca exista interactiuni periculoase pentru cazul tau.
- Medicamente cu proprietăţi anticolinergice: accentuarea efectelor terapeutice şi a reacţiilor adverse
- Agoniştii receptorilor colinergici: reducerea efectului terapeutic al solifenacinului
- Metoclopramida şi cisaprida: solifenacinul poate reduce efectul acestora asupra motilităţii tractului gastro-intestinal
- Ketoconazol 200 mg/zi (inhibitor potent CYP3A4): dublarea ASC a solifenacinului
- Ketoconazol 400 mg/zi (inhibitor potent CYP3A4): triplarea ASC a solifenacinului; doza maximă de solifenacin trebuie redusă la 5 mg/zi
- Ritonavir, nelfinavir, itraconazol (inhibitori potenţi CYP3A4): creşterea expunerii la solifenacin; doza maximă de solifenacin trebuie redusă la 5 mg/zi
- Verapamil, diltiazem (substrate cu afinitate mare pentru CYP3A4): posibilă interacţiune cu solifenacinul
- Rifampicină, fenitoină, carbamazepină (inductori CYP3A4): posibilă reducere a expunerii la solifenacin
- Contraceptive orale combinate (etinil estradiol/levonorgestrel): fără interacţiuni farmacokinetice semnificative
- Warfarină: solifenacinul nu influenţează farmacocinetica R-warfarinei sau S-warfarinei şi efectul asupra timpului de protrombină
- Digoxina: solifenacinul nu are efect asupra farmacocineticii digoxinei
Dozaj
Doza orientativa din RCP. Nu schimba doza si nu opri tratamentul fara sa intrebi medicul. Doza ta personala poate diferi in functie de varsta, greutate, alte boli si alte tratamente.
- Adult
- Doza recomandată este de 5 mg succinat de solifenacin o dată pe zi. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 10 mg succinat de solifenacin o dată pe zi.
- Copil
- Siguranţa şi eficacitatea utilizării la copii şi adolescenţi nu au fost încă stabilite. Asolfena nu trebuie utilizat la copii şi adolescenţi.
- Varstnic
- Nu este necesară ajustarea dozei în funcţie de vârstă.
- Insuficienta renala
- Nu este necesară ajustarea dozei la pacienţii cu insuficienţă renală uşoară până la moderată (clearance creatinină >30 ml/min). Pacienţii cu insuficienţă renală severă (clearance creatinină ≤30 ml/min) trebuie trataţi cu prudenţă şi nu li se va administra o doză mai mare de 5 mg o dată pe zi.
- Insuficienta hepatica
- La pacienţii cu insuficienţă hepatică uşoară nu este necesară ajustarea dozei. Pacienţii cu insuficienţă hepatică moderată (scor Child-Pugh 7-9) vor fi trataţi cu precauţie şi nu li se va administra o doză mai mare de 5 mg o dată pe zi. Utilizarea este contraindicată la pacienţii cu insuficienţă hepatică severă.
Atentionari speciale
- Sarcina
- Nu există date disponibile cu privire la femeile gravide în tratament cu solifenacin. Studiile la animale nu indică efecte nocive directe. Riscul potenţial la om nu este cunoscut. Se recomandă precauţie în cazul administrării la gravide.
- Alaptare
- Nu există date despre eliminarea solifenacinului în laptele matern la om. La şoareci, solifenacin şi/sau metaboliţii săi au fost eliminaţi în lapte, determinând o incapacitate a puilor de a supravieţui dependentă de doză. Utilizarea trebuie evitată în timpul alăptării.
- Condus vehicule
- Similar altor anticolinergice, solifenacinul poate să determine vedere înceţoşată şi, mai puţin frecvent, somnolenţă şi fatigabilitate, influenţând negativ capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje.
Discutii pe acest subiect
Intrebari generale si experiente impartasite. NU consultatie medicala.
Niciun thread inca pe acest subiect. Fii primul care intreaba sau impartaseste o experienta.