Timolol

• Reducerea presiunii intraoculare crescute la pacienții cu hipertensiune oculară
• Reducerea presiunii intraoculare crescute la pacienții cu glaucom cronic cu unghi deschis

Verificarea contraindicatiilor pentru cazul tau personal o face medicul sau farmacistul — ei stiu istoricul tau medical complet.

Absolute

• Hipersensibilitate la substanța activă (maleat de timolol) sau la oricare dintre excipienți
• Boală reactivă a căilor respiratorii, inclusiv astm bronșic sau antecedente de astm bronșic
• Boală pulmonară obstructivă cronică severă
• Bradicardie sinusală
• Sindromul sinusului bolnav
• Bloc sinoatrial
• Bloc atrioventricular de gradul doi sau trei necontrolat cu stimulator cardiac
• Insuficiență cardiacă evidentă
• Șoc cardiogen
• Feocromocitom netratat
• Distrofii corneene

Lista reactiilor nu inseamna ca ti se va intampla tie — sunt evenimente raportate in studii clinice si in faza de farmacovigilenta. Frecventa indica probabilitatea statistica, nu certitudinea.

Daca iei alte medicamente, suplimente sau tratamente naturiste, spune-i medicului si farmacistului — ei verifica daca exista interactiuni periculoase pentru cazul tau.

• Blocante ale canalelor de calciu (oral): potențial pentru hipotensiune arterială și/sau bradicardie marcată
• Beta-blocante cu utilizare sistemică: potențarea efectului asupra presiunii intraoculare și a efectelor beta-blocadei sistemice
• Antiaritmice inclusiv amiodaronă: potențial pentru hipotensiune arterială și/sau bradicardie marcată
• Glicozide digitalice: potențial pentru hipotensiune arterială și/sau bradicardie marcată
• Parasimpatomimetice: potențial pentru hipotensiune arterială și/sau bradicardie marcată
• Guanetidină: potențial pentru hipotensiune arterială și/sau bradicardie marcată
• Inhibitori ai CYP2D6 (chinidină, fluoxetină, paroxetină): beta-blocadă sistemică potențată (scăderea frecvenței cardiace, deprimare cardiacă)
• Adrenalină (epinefrină): midriază ocazională
• Bepridil: tulburări de automatism (bradicardie excesivă, bloc sinusal), tulburări de conducere sinoatrială și atrioventriculară și risc crescut de tulburări de ritm ventricular (torsada vârfurilor), insuficiență cardiacă
• Diltiazem: tulburări de automatism (bradicardie excesivă, bloc sinusal), tulburări de conducere sinoatrială și atrioventriculară și insuficiență cardiacă
• Verapamil: tulburări de automatism (bradicardie excesivă, bloc sinusal), tulburări de conducere sinoatrială și atrioventriculară și insuficiență cardiacă
• Fingolimod: potențarea efectelor bradicardice cu posibile consecințe letale, risc de împiedicare a mecanismului de compensare adrenergică
• Amiodaronă: tulburări de automatism și de conducere (suprimarea mecanismelor simpatice compensatorii)
• Antiaritmice de clasa I (cu excepția lidocainei): tulburări de contractilitate, automatism și conducere
• Agenți anestezici halogenați volatili: reducerea mecanismelor cardiovasculare compensatorii
• Baclofen: creșterea riscului de hipotensiune arterială, în special ortostatică
• Antihipertensive cu acțiune centrală: creștere semnificativă a tensiunii arteriale dacă tratamentul este întrerupt brusc
• Insulină, agenți hipoglicemici orali, glinide, gliptine: mascarea simptomelor de hipoglicemie (palpitații și tahicardie)
• Lidocaină (intravenos): creșterea concentrațiilor plasmatice de lidocaină cu posibilitatea de reacții adverse neurologice și cardiace
• Medicamente care pot provoca torsada vârfurilor: risc crescut de aritmie ventriculară
• Propafenonă: tulburări de contractilitate, automatism și conducere
• Alfa-blocante destinate uzului urologic/antihipertensive: creștere a efectului hipotensiv, risc crescut de hipotensiune arterială ortostatică
• Amifostină: creștere a riscului de hipotensiune arterială, în special ortostatică
• Antidepresive imipraminice: creștere a riscului de hipotensiune arterială, în special ortostatică
• Neuroleptice: creștere a riscului de hipotensiune arterială, în special ortostatică
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: reducere a efectului antihipertensiv
• Alte medicamente bradicardice: risc de bradicardie excesivă (efecte aditive)
• Dihidropiridine: hipotensiune arterială, insuficiență cardiacă la pacienții cu insuficiență cardiacă latentă sau necontrolată
• Dipiridamol (intravenos): intensificare a efectului antihipertensiv
• Pilocarpină (uz sistemic): risc de bradicardie excesivă (efecte bradicardice aditive)
• Nitroderivați și similare: creștere a riscului de hipotensiune arterială, în special ortostatică

Doza orientativa din RCP. Nu schimba doza si nu opri tratamentul fara sa intrebi medicul. Doza ta personala poate diferi in functie de varsta, greutate, alte boli si alte tratamente.

Adult

1 picătură GELISIA în ochiul afectat/în ochii afectați, o dată pe zi, dimineața

Copil

Nu există experiență privind utilizarea la copii și adolescenți. Gelul oftalmic nu este recomandat la astfel de pacienți.

Varstnic

Se aplică aceleași recomandări de schemă terapeutică ca la adulți (1 picătură, o dată pe zi, dimineața), bazate pe vasta experiență disponibilă cu picăturile oftalmice cu timolol la pacienții vârstnici.

Insuficienta renala

La pacienții vârstnici, cu insuficiență renală și/sau hepatică cărora li se administrează oral astfel de medicamente, este adesea necesară o ajustare a dozei (nu se specifică o schemă concretă pentru administrare oftalmică).

Insuficienta hepatica

La pacienții vârstnici, cu insuficiență renală și/sau hepatică cărora li se administrează oral astfel de medicamente, este adesea necesară o ajustare a dozei (nu se specifică o schemă concretă pentru administrare oftalmică).

Sarcina

Maleatul de timolol nu trebuie administrat în timpul sarcinii, decât dacă este absolut necesar. Studiile epidemiologice arată un risc de întârziere a creșterii intrauterine când beta-blocantele sunt administrate oral. La nou-născut s-au observat semne de beta-blocadă (bradicardie, hipotensiune arterială, detresă respiratorie, hipoglicemie) când beta-blocantele au fost administrate până la naștere. Dacă GELISIA este administrat până la naștere, nou-născutul trebuie monitorizat cu atenție în primele zile de viață.

Alaptare

Beta-blocantele sunt excretate în laptele matern. La doze terapeutice de maleat de timolol conținute în picăturile oftalmice, este puțin probabil ca în laptele matern să fie prezente cantități suficiente pentru a produce simptome clinice de beta-blocadă la sugar. Se recomandă reducerea absorbției sistemice.

Condus vehicule

GELISIA are influență mică asupra capacității de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje. Ocazional pot apărea tulburări de vedere, inclusiv modificări de refracție, diplopie, ptoză, episoade frecvente de vedere încețoșată ușoară și tranzitorie și episoade ocazionale de amețeli sau oboseală.