Zolpidem

• Tratamentul pe termen scurt al insomniei (până la 4 săptămâni inclusiv reducerea dozei) la adulți, când insomnia este severă, dizabilitantă sau cauzează disconfort sever

Verificarea contraindicatiilor pentru cazul tau personal o face medicul sau farmacistul — ei stiu istoricul tau medical complet.

Absolute

• Hipersensibilitate la zolpidem sau la oricare dintre excipienți
• Miastenia gravis
• Insuficiență hepatică severă
• Insuficiență respiratorie acută sau severă
• Sindrom de apnee în somn sever
• Copii și adolescenți sub 18 ani

Lista reactiilor nu inseamna ca ti se va intampla tie — sunt evenimente raportate in studii clinice si in faza de farmacovigilenta. Frecventa indica probabilitatea statistica, nu certitudinea.

Daca iei alte medicamente, suplimente sau tratamente naturiste, spune-i medicului si farmacistului — ei verifica daca exista interactiuni periculoase pentru cazul tau.

• Alcool: potențează sedarea și depresia respiratorie — interzis pe durata tratamentului
• Opioide: risc major de depresie respiratorie fatală — combinație evitată
• Alte sedative/hipnotice/anxiolitice: efect cumulativ — a se evita combinarea
• Antidepresive sedative (mirtazapina, trazodonă): sedare excesivă
• Antifungice azolice (ketoconazol, itraconazol): cresc concentrația plasmatică a zolpidemului (inhibă CYP3A4)
• Rifampicină: induce metabolizarea zolpidemului, reduce eficacitatea
• Suc de grapefruit: poate crește concentrația plasmatică

Doza orientativa din RCP. Nu schimba doza si nu opri tratamentul fara sa intrebi medicul. Doza ta personala poate diferi in functie de varsta, greutate, alte boli si alte tratamente.

Adult

10 mg pe noapte, administrat imediat înainte de culcare. Doza zilnică maximă este 10 mg. Durata tratamentului: maxim 4 săptămâni inclusiv reducerea progresivă. Tratamentul trebuie reevaluat după 2 săptămâni.

Copil

Contraindicat la copii și adolescenți sub 18 ani — siguranța și eficacitatea nu au fost stabilite.

Varstnic

5 mg pe noapte. Risc crescut de căderi nocturne (mai ales la deplasare la toaletă), fracturi, confuzie. Doza max 5 mg.

Insuficienta renala

Nu este necesară ajustare în insuficiența renală.

Insuficienta hepatica

Insuficiență hepatică ușoară-moderată: doză inițială 5 mg, posibil creștere la 10 mg dacă tolerează. Insuficiență hepatică severă: contraindicat.

Sarcina

Nu se recomandă în sarcină, mai ales în trimestrul III. Risc de hipotonie neonatală, depresie respiratorie, sindrom de sevraj la nou-născut.

Alaptare

Trece în laptele matern în cantități mici. Nu se recomandă alăptarea în timpul tratamentului.

Condus vehicule

Risc semnificativ de afectare a capacității de a conduce vehicule a doua zi, chiar dacă pacientul se simte treaz. Nu conduceți timp de cel puțin 8 ore după administrare. Atenție la parasomnii (condus în somn fără amintire ulterioară).