Anafilaxia bifazica si protrahata: recidive periculoase
Anafilaxia bifazica = recidiva reactiei alergice la 1-72 ore dupa episodul initial, fara reexpunere. Apare la 5-20%. Important: ADRENALINA RAPID + observatie 4-8 h post-rezolutie (mai mult daca severa).
Pe scurt
- Bifazica = recidiva anafilaxiei la 1-72 ore (frecvent 4-12 h) dupa episodul initial.
- Incidenta 5-20%.
- Factori risc: anafilaxie severa, intarziere adrenalina, dependent de cumulul de adrenalina.
- Observatie post-rezolutie: minim 4-8 ore (mai mult daca: severa, copil, factori risc).
- Adrenalina autoinjectoare la externare + plan actiune scris + trimitere alergolog.
Tratament si profilaxie
ANAFILAXIE ACUTA:
• ADRENALINA IM 0.3-0.5 mg (0.01 mg/kg copii) — coapsa laterala — IMEDIAT. Repetare la 5-15 min daca neimprovementa.
• Decubit dorsal cu picioare ridicate.
• Oxigen.
• Fluide IV daca hipotensiune.
• Antihistaminice (clorpheniramina, difenhidramina), corticosteroizi — ADJUVANTE (NU substituie adrenalina).
• Salbutamol pentru bronhospasm.
OBSERVARE POST-REZOLUTIE:
• Minim 4-6 ore.
• 8-12 ore daca: severa, copil, antecedent reactii bifazice, mai multe doze adrenalina necesare, factori risc (astm, cardiovasculara).
• Daca recidiva → tratament identic.
EXTERNARE:
• Prescriere 2 ADRENALINA AUTOINJECTOARE (Epipen / Jext / Adrenalin Sanavita) — 2 in geanta!
• Plan actiune scris.
• Trimitere alergolog pentru identificare cauza si imunoterapia daca indicat.
• Educatie pacient si familie.
Sfat educational, nu tratament medical.
La ce specialist mergi
Primul pas: Urgente.
- •Alergolog pentru follow-up
Costuri si decontare in Romania
Tratament
- •Adrenalina autoinjectoare CNAS: compensata pentru indicatii
Sfat educational, nu tratament medical.
Preturile sunt orientative, variaza intre clinici si in timp.
Surse
Articolul este bazat pe informatii din urmatoarele surse oficiale, verificabile public:
- WAO Guidelines on Anaphylaxis — Mayo Clinic
Discutii pe acest subiect
Intrebari generale si experiente impartasite. NU consultatie medicala.
Niciun thread inca pe acest subiect. Fii primul care intreaba sau impartaseste o experienta.
Consulta un medic pentru un verdict final. Acest articol este educational. Nu interpreta singur/a un rezultat si nu incepe/modifica un tratament doar pe baza acestor informatii. In caz de urgenta apelam 112.