Sindromul Wolff-Parkinson-White: cale accesorie cu risc aritmic
WPW = cale accesorie intre atriu si ventricul, vizibila pe EKG (PR scurt + unda delta). Risc tahicardii supraventriculare si moarte subita in FA cu conducere rapida. Tratament: ablatie cu cateter.
Pe scurt
- Cale accesorie congenitala — scurtcircuit electric intre atriu si ventricul.
- EKG: PR scurt (sub 120 ms), unda delta, complex QRS larg.
- Risc TSV (AVRT) si — RAR — moarte subita la conducere rapida a FA prin calea accesorie.
- Stratificare risc: EKG efort, test electrofiziologic.
- Ablatie cu cateter — curativa, succes 95%+.
Diagnostic si tratament
EKG WPW caracteristic: PR scurt sub 120 ms, unda delta (upstroke usor), complex QRS lat.
Cale accesorie poate fi: stanga laterala (cea mai frecventa), septala, dreapta.
Manifestari clinic: 50% asimptomatici (WPW pattern EKG dar fara aritmii).
Cealalta 50%: TSV (AVRT — ortodromica frecvent), rar FA cu conducere rapida → risc fibrilatie ventriculara.
STRATIFICARE RISC:
• Test efort: disparitie unda delta la frecvente mari → cale 'lenta', risc scazut.
• Test electrofiziologic invaziv pentru cazurile dubitabile.
TRATAMENT:
• ASIMPTOMATIC: discutie risc-beneficiu; ablatie recomandata in cazuri selectate (sportivi, profesii cu risc).
• SIMPTOMATIC (TSV): ABLATIE cu cateter — succes 95%+ pentru cale stanga si dreapta. Risc complicatii sub 1%.
• ACUT TSV: adenozina IV (atentie — evitare daca FA suspecta, poate accelera prin cale accesorie).
• EVITAREA digoxina, verapamil in FA + WPW — pot creste rata ventriculara periculos.
Sfat educational, nu tratament medical.
La ce specialist mergi
Primul pas: Cardiolog / aritmolog.
Costuri si decontare in Romania
Tratament
- •Ablatie CNAS: gratuita
Sfat educational, nu tratament medical.
Preturile sunt orientative, variaza intre clinici si in timp.
Surse
Articolul este bazat pe informatii din urmatoarele surse oficiale, verificabile public:
- ESC Guidelines on SVT — ESC
Articole conexe
Ablatia cardiaca: cum se face si pentru ce aritmii
Ablatia cardiaca distruge zona din inima responsabila de aritmie folosind cateter cu radiofrecventa sau crioenergie. Eficienta pentru fibrilatie atriala (70-80%), flutter atrial (95%), tahicardii supraventriculare (95%+).
Tahicardia supraventriculara paroxistica (TSV): palpitatii brusce
TSV = tahicardie cu frecventa 150-220, debut si oprire bruste. Mecanism: reintrare nodala (AVNRT) sau cale accesorie (AVRT — WPW). Manevre vagale, adenozina pentru cardioversie. Ablatie curativa.
Discutii pe acest subiect
Intrebari generale si experiente impartasite. NU consultatie medicala.
Niciun thread inca pe acest subiect. Fii primul care intreaba sau impartaseste o experienta.
Consulta un medic pentru un verdict final. Acest articol este educational. Nu interpreta singur/a un rezultat si nu incepe/modifica un tratament doar pe baza acestor informatii. In caz de urgenta apelam 112.