Sprue tropical: malabsorbtie post-calatorie in zone tropicale
Sprue tropical = sindrom de malabsorbtie cronic la persoane care au stat sau au calatorit in regiuni tropicale (Caraibe, India, sud-est asiatic, America Centrala / Sud). Cauza incerta — posibil bacteriana / suprainfectie intestinala. Manifestari: diaree cronica, malabsorbtie, deficit B12 si folati. Tratament: TETRACICLINA + ACID FOLIC + B12 — 3-6 luni.
Pe scurt
- Sprue tropical = malabsorbtie cronica dobandita in regiuni tropicale.
- Regiuni endemice: Caraibe, India, Sud-est asiatic, America Centrala / Sud, parti Africa.
- Cauza necunoscuta — posibil suprainfectie bacteriana cronica a intestinului subtire.
- Debut: diaree apoasa acuta in calatorie apoi trecere la diaree cronica + malabsorbtie + scadere ponderala.
- Caracteristic: DEFICIT B12 + FOLATI cu anemie megaloblastica, glossita.
- Diagnostic prin excluderea altor cauze + biopsie jejunala (atrofie vilozitati partiala).
- Tratament: TETRACICLINA 250 mg x4/zi 3-6 luni + ACID FOLIC + B12 substitutiv.
Tratament
DIAGNOSTIC — excludere alte cauze de malabsorbtie:
• Boala celiaca — anticorpi anti-tTG, biopsie (in sprue tropical NU raspunde la dieta fara gluten).
• Giardiazis — examen scaune, PCR.
• Boala Whipple, infectie cronica intestinala.
• Suprapopulare bacteriana (SIBO) — H2 breath test.
Investigare:
• Anemie megaloblastica (MCV crescut).
• Deficit B12 si folati serici.
• Steatoree, scadere ponderala.
• Biopsie jejunala — atrofie vilozitati partiala, infiltrat limfocitar.
TRATAMENT:
• TETRACICLINA 250 mg x4/zi (sau doxiciclina 100 mg x2/zi) — 3-6 luni.
• ACID FOLIC 5 mg/zi — initial.
• B12 1000 µg IM saptamanal initial, apoi lunar — pentru luni.
• Reluare dieta normala progresiv.
Rezolutie completa la majoritatea cazurilor in cateva saptamani de tratament.
PREVENTIE: pentru calatori — igiena alimentara, apa sigura, evitare alimente nepreparate.
Sfat educational, nu tratament medical.
La ce specialist mergi
Primul pas: Gastroenterolog cu specializare boli tropicale.
Costuri si decontare in Romania
Tratament
- •Tetraciclina, B12, acid folic CNAS — compensate
Sfat educational, nu tratament medical.
Preturile sunt orientative, variaza intre clinici si in timp.
Surse
Articolul este bazat pe informatii din urmatoarele surse oficiale, verificabile public:
- Tropical Medicine — Sprue Review — PubMed
Discutii pe acest subiect
Intrebari generale si experiente impartasite. NU consultatie medicala.
Niciun thread inca pe acest subiect. Fii primul care intreaba sau impartaseste o experienta.
Consulta un medic pentru un verdict final. Acest articol este educational. Nu interpreta singur/a un rezultat si nu incepe/modifica un tratament doar pe baza acestor informatii. In caz de urgenta apelam 112.