Neurinom acustic (schwannom vestibular): tumora benigna nerv VIII
Neurinom acustic = schwannom benign al nervului vestibulocohlear. Crestere lenta. Simptome: pierdere auditiva unilaterala progresiva, tinitus, dezechilibru. RMN diagnosis. Optiuni: supraveghere, radiochirurgie, microchirurgie.
Pe scurt
- Tumora benigna a nervului vestibulocohlear (cohlear si vestibular).
- Crestere foarte lenta — 1-2 mm/an.
- Pierdere auditiva unilaterala progresiva — cel mai frecvent simptom.
- Diagnostic: RMN cu contrast — sensibilitate 100% pentru tumori peste 1-2 mm.
- Optiuni: 'watch and wait' (tumori mici, varstnici), radiochirurgie (Gamma Knife, CyberKnife), microchirurgie.
Diagnostic si optiuni
SIMPTOME: pierdere auditiva senzorineuronala unilaterala (90%), tinitus, dezechilibru, vertij. Tumori mari: pareza faciala, hidrocefalie.
AUDIOGRAMA: pierdere auditiva asimetrica — semn de alarma → RMN.
RMN CU CONTRAST gadolinium — diagnostic. Tumora la nivelul unghiului ponto-cerebelos.
STRATEGII:
• OBSERVARE 'watch and wait': tumori mici (< 1.5 cm), pacient varstnic, simptome minore. RMN la 6 luni, apoi anual.
• RADIOCHIRURGIE stereotactica (Gamma Knife, CyberKnife, LINAC): tumori < 3 cm — control crestere in 95%, conservare auz in 60-70%.
• MICROCHIRURGIE: tumori mari, pacient tanar. Aborduri: retrosigmoidian, trans-labirintic, suboccipital. Risc pareza faciala (2-15%), pierdere auz totala (30-100%).
Schwannomatoza neurofibromatoza tip 2 (NF2): tumori bilaterale — boala genetica.
La ce specialist mergi
Primul pas: ORL → neurochirurg / radioterapeut.
- •Otoneurolog
- •Neurochirurg pentru microchirurgie
Costuri si decontare in Romania
Tratament
- •RMN CNAS: gratuit
- •Gamma Knife CNAS: compensat (centre selectate)
- •Microchirurgie CNAS: gratuita
Sfat educational, nu tratament medical.
Preturile sunt orientative, variaza intre clinici si in timp.
Surse
Articolul este bazat pe informatii din urmatoarele surse oficiale, verificabile public:
- AAO-HNS Guidelines on Vestibular Schwannoma — Mayo Clinic
Articole conexe
Tinitusul (acufenele): zgomotele auzite in urechi fara sursa externa
Tinitusul este senzatia de a auzi sunete (fluierat, zumzait, tiuit) fara o sursa externa. Afecteaza 10-15% din populatie cronic. Cauze frecvente: pierderea auzului, expunerea la zgomot, stres. Tratamentul vizeaza reducerea impactului, nu „vindecarea” sunetului.
Surditatea brusca: urgenta ORL — primele 72 ore sunt cruciale
Pierderea brusca a auzului intr-o ureche, fara cauza evidenta, este urgenta absoluta. Afla cum o recunosti, ce nu sa confuzi cu un dop de cerumen si de ce tratamentul cu corticosteroid sistemic in 72h salveaza auzul.
Discutii pe acest subiect
Intrebari generale si experiente impartasite. NU consultatie medicala.
Niciun thread inca pe acest subiect. Fii primul care intreaba sau impartaseste o experienta.
Consulta un medic pentru un verdict final. Acest articol este educational. Nu interpreta singur/a un rezultat si nu incepe/modifica un tratament doar pe baza acestor informatii. In caz de urgenta apelam 112.