Epinefrină
RCP ANMDMRDCI oficial: EPINEPHRINUM
Cunoscut si ca: Adrenalina, Epipen, Jext, Eurneffy
C01CA24Sistem cardiovascular
Stimulante cardiace excluzand glicozizi cardiotonici med.adrenergice si dopaminergice
Forma: Injectabil · 1 prezentare
Indicatii terapeutice
- Resuscitare cardiopulmonară
- Șoc anafilactic la adulți
Contraindicatii
Verificarea contraindicatiilor pentru cazul tau personal o face medicul sau farmacistul — ei stiu istoricul tau medical complet.
Relative
- Hipersensibilitate cunoscută la un excipient, în cazul în care este disponibilă o formă alternativă de prezentare pentru adrenalină sau este disponibil un vasopresor alternativ
Reactii adverse
Lista reactiilor nu inseamna ca ti se va intampla tie — sunt evenimente raportate in studii clinice si in faza de farmacovigilenta. Frecventa indica probabilitatea statistica, nu certitudinea.
Frecventa necunoscuta
- Hiperglicemie
- Hipokaliemie
- Acidoză metabolică
- Anxietate
- Nervozitate
- Teamă
- Halucinații
- Cefalee
- Tremor
- Amețeală
- Sincopă
- Midriază
- Palpitații
- Tahicardie
- Cardiomiopatie Takotsubo (cardiomiopatie de stres)
- Disritmie cardiacă (tahicardie sinusală, fibrilație ventriculară/stop cardiac) - la doze mari sau la pacienții sensibili
- Episoade de angină pectorală acută - la doze mari sau la pacienții sensibili
- Risc de infarct miocardic acut - la doze mari sau la pacienții sensibili
- Paloare
- Temperatură scăzută la nivelul extremităților
- Hipertensiune arterială cu risc de hemoragie cerebrală - la doze mari sau la pacienții sensibili
- Vasoconstricție cutanată, la nivelul extremităților sau al rinichilor - la doze mari sau la pacienții sensibili
- Dispnee
- Greață
- Vărsături
- Hipersudorație
- Slăbiciune
- Necroză la locurile de injectare (în urma injecțiilor locale repetate)
Interactiuni medicamentoase
Daca iei alte medicamente, suplimente sau tratamente naturiste, spune-i medicului si farmacistului — ei verifica daca exista interactiuni periculoase pentru cazul tau.
- Anestezice volatile pe bază de halogen: aritmie ventriculară severă (creștere a excitabilității cardiace)
- Antidepresive imipraminice: hipertensiune arterială paroxistică, cu posibilitatea de apariție a aritmiei (inhibarea pătrunderii simpatomimeticelor în fibrele simpatice)
- Antidepresive serotoninergice-adrenergice: hipertensiune arterială paroxistică, cu posibilitatea de apariție a aritmiei cardiace (inhibarea pătrunderii simpatomimeticelor în fibrele simpatice)
- Medicamente simpatomimetice: administrarea concomitentă poate determina creșterea toxicității din cauza posibilelor efecte aditive
- Inhibitori neselectivi ai MAO: creșterea, de regulă moderată, a acțiunii presoare a adrenalinei
- Inhibitori selectivi ai MAO-A, linezolid: risc de agravare a acțiunii presoare
- Medicamente blocante alfa-adrenergice: antagonizează efectele de vasoconstricție și de creștere a tensiunii arteriale ale adrenalinei, determinând creșterea riscului de hipotensiune arterială și tahicardie
- Medicamente blocante beta-adrenergice non-cardioselective: hipertensiune arterială severă și bradicardie reflexă; antagonizează efectele cardiace și bronhodilatatoare ale adrenalinei
- Insulină sau medicamente hipoglicemice orale: hiperglicemia indusă de adrenalină poate duce la pierderea controlului glicemiei la pacienții cu diabet zaharat
Dozaj
Doza orientativa din RCP. Nu schimba doza si nu opri tratamentul fara sa intrebi medicul. Doza ta personala poate diferi in functie de varsta, greutate, alte boli si alte tratamente.
- Adult
- Resuscitare cardiopulmonară: 10 ml soluție 1:10000 (1 mg) i.v. sau i.o., repetat la fiecare 3-5 minute până la revenirea circulației spontane. Administrare endotraheală (ultimă instanță): 20-25 ml soluție 1:10000 (2-2,5 mg). Stop cardiac după intervenție chirurgicală cardiacă: 0,5-1 ml soluție 1:10000 (50-100 micrograme) i.v., cu titrarea dozelor. Șoc anafilactic: bolusuri i.v. de 0,5 ml soluție 1:10000 (0,05 mg), titrate în funcție de răspuns. Adrenalina 0,1 mg/ml (1:10000) nu este recomandată pentru utilizarea intramusculară în șocul anafilactic; pentru administrare i.m. se utilizează soluție 1 mg/ml (1:1000).
- Copil
- Stop cardiac la copii și adolescenți (greutate peste 5 kg): 0,1 ml/kg soluție 1:10000 (10 micrograme/kg) i.v. sau i.o., doză maximă 10 ml (1 mg), repetat la interval de 3-5 minute până la revenirea circulației spontane. Administrare endotraheală (indiferent de greutate, ultimă instanță): 1 ml/kg soluție 1:10000 (100 micrograme/kg), doză maximă 25 ml (2,5 mg). Nu trebuie administrat intravenos sau intraosos la nou-născuți și sugari cu greutate sub 5 kg (doza minimă 0,5 ml).
- Varstnic
- Adrenalina trebuie utilizată cu precauție la pacienții vârstnici.
- Insuficienta renala
- Riscul de toxicitate este crescut în cazul insuficienței renale severe.
Atentionari speciale
- Sarcina
- Efectul teratogen a fost demonstrat în studiile la animale. Adrenalina trebuie utilizată în timpul sarcinii numai dacă beneficiile potențiale depășesc riscurile posibile asupra fătului. Poate provoca anoxie la făt. Inhibă contracțiile uterine și poate întârzia etapa a doua a travaliului. Nu trebuie utilizată parenteral în etapa a doua a travaliului.
- Alaptare
- Adrenalina se excretă în laptele matern. Mamele tratate cu adrenalină trebuie să evite alăptarea.
- Condus vehicule
- Nu se aplică în condițiile normale de utilizare.
Discutii pe acest subiect
Intrebari generale si experiente impartasite. NU consultatie medicala.
Niciun thread inca pe acest subiect. Fii primul care intreaba sau impartaseste o experienta.