Cat costa: Sepsis
Preturi orientative din ghidul nostru despre sepsis. Costurile pot sa difere putin in functie de actualizarile de pret ce se fac intern in clinici.
Pe scurt
- SEPSIS = DISFUNCTIE ORGANICA AMENINTATOARE VIATA cauzata de un raspuns DEZORDONAT al organismului la o infectie. URGENTA MEDICALA cu mortalitate 20-30% (in soc septic 30-50%).
- DEFINITIA ACTUALA (Sepsis-3, 2016) — INFECTIE + DISFUNCTIE ORGANICA (scorul SOFA crescut cu ≥ 2 puncte fata de starea de baza). Definitia veche cu SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome) este ABANDONATA.
- SOC SEPTIC = SEPSIS + HIPOTENSIUNE care necesita VASOPRESOARE pentru mentinerea MAP > 65 mmHg + LACTAT > 2 mmol/L (in ciuda rehidratarii adecvate). Mortalitate > 40%.
La ce medic mergi intai
Camera de garda — evaluare + initiere sepsis bundle in PRIMA ORA. Internare in TI pentru soc septic.
- Medic urgentist — recunoastere si initiere tratament
- Anestezist / reanimator — managementul TI
- Specialist boli infectioase — alegere antibiotice optime
Investigatii — cat costa
- Hemograma + biochimie + electroliti + functie renala/hepatica — 200-500 RON, decontate in urgenta
- CRP + procalcitonina — 100-300 RON
- Lactat — 50-150 RON
- Gasometrie arteriala — 50-150 RON
- Coagulare (INR, aPTT, plachete, D-dimer, fibrinogen) — 100-300 RON
- Hemoculturi x 2 — 100-300 RON
- Urocultura — 50-100 RON
- Antibiograma — 50-200 RON
- RX torace — 50-150 RON, decontat
- Ecografie abdomen — 100-300 RON, decontata
- CT abdomen / pelvin / torace — 500-1500 RON, decontate in urgenta
Tratament — cat costa
- Internare TI — gratuita CNAS
- Antibiotice IV largi (Piperacilina-tazobactam, Meropenem, Vancomicina, Ceftriaxona, Metronidazol) — gratuite in spital
- Antifungice (Echinocandine — Caspofungina) — compensate cu aprobare in TI
- Cristaloide IV (Ringer lactat, ser fiziologic) — gratuite
- Vasopresoare (Norepinefrina, Vasopresina, Epinefrina) — gratuite in TI
- Dobutamina — gratuita
- Hidrocortizon IV — gratuit
- Suport ventilator — gratuit
- Dializa (CRRT — Continuous Renal Replacement Therapy) — gratuita CNAS
- Drenaj abces (radiologic interventional sau chirurgical) — gratuit CNAS
- Chirurgie pentru control sursa — gratuita CNAS
- Nutritie enterala / parenterala — gratuita
- Profilaxie tromboembolic (HBPM) — gratuita
- PPI pentru profilaxie ulcer stress — gratuit
Medicamente pomenite in ghid
Acestea sunt medicamentele despre care vorbeste ghidul nostru, cu prospectul explicat pe intelesul tau — NU o recomandare de tratament. Doar medicul iti poate prescrie ce ti se potriveste.
Ce deconteaza statul (CNAS)
Sepsis este URGENTA VITALA — toate aspectele tratamentului (TI, antibiotice, vasopresoare, dializa, ventilatie, chirurgie pentru control sursa, antifungice) sunt DECONTATE INTEGRAL prin CNAS in spitalele de stat. Spitalele majore cu TI: Fundeni, Coltea, Elias, Bagdasar-Arseni, Cluj, Iasi, Timisoara, plus retele de spitale judetene. Centre cu expertiza in sepsis si CRRT in toate orasele mari.
Intrebari de pus medicului
Noteaza-le inainte de consult — cele despre compensare te scutesc de surprize la farmacie.
Intrebari pentru medic
Bifeaza ce te intereseaza si copiaza lista pe telefon. Le ai cu tine la consult.
Camera de garda / suna 112 IMEDIAT
La semnele de mai jos nu mai compara preturi si nu mai astepta programare — suna la 112 sau mergi la urgente.
- Pacient cu infectie + qSOFA pozitiv (2 din 3): TA sist < 100, FR > 22, alterare constienta
- Febra inalta sau temperatura scazuta a corpului + tahicardie + tahipnee
- Hipotensiune progresiva
- Confuzie / delirium acut
- Mottling cutanat + reumplere capilara prelungita
- Petesii + febra (poate fi semn de meningococcemie)
Dictionar pe intelesul tau
Cuvintele pe care le vei auzi la cabinet sau le vei citi pe rezultate, explicate simplu.
- Sepsis
- Disfunctie organica amenintatoare viata cauzata de un raspuns dezordonat al organismului la o infectie.
- Soc septic
- Sepsis + hipotensiune care necesita vasopresoare + lactat > 2 mmol/L. Mortalitate > 40%.
- Sepsis-3 (2016)
- Definitia actuala — bazata pe SOFA score, abandoneaza criteriile SIRS vechi.
- qSOFA (quick SOFA)
- Scor simplu la pat — 2 din 3: TA sist < 100, FR > 22, alterare constienta. Pentru screening in afara TI.
- SOFA (Sequential Organ Failure Assessment)
- Scor pentru evaluare disfunctie multiorganica in TI — 6 sisteme, scor 0-4 fiecare.
- Sepsis Bundle 1 ora
- Protocol Surviving Sepsis Campaign — masurare lactat + hemoculturi + antibiotice + cristaloide + vasopresoare in PRIMA ORA.
- Surviving Sepsis Campaign
- Initiativa globala pentru imbunatatirea diagnosticului si tratamentului sepsis.
- MAP (Mean Arterial Pressure)
- Tinta in soc septic — > 65 mmHg cu vasopresoare.
Citeste mai departe
Ghidul complet: SepsisSimptome, cauze, tratament — lectura de 8 minute, pe intelesul tau.Costuri pentru afectiuni inrudite
Informatiile sunt educationale si orientative, nu o oferta de pret si nu un substitut pentru consultul medical. Regulile de decontare CNAS se pot schimba — verifica la medicul de familie sau la casa de asigurari inainte sa te bazezi pe ele.