Tiamină

• Boala beriberi de tip uscat (caracterizat prin neuropatie periferică, atrofie musculară, slăbiciune musculară și paralizie)
• Boala beriberi de tip umed (caracterizat prin insuficiență cardiacă și edem)
• Profilaxia și tratamentul encefalopatiei Wernicke (demielinizare a sistemului nervos central)
• Alte situații de deficit de tiamină, în special la alcoolici, în afecțiuni gastrointestinale și în situații prelungite de înfometare sau vărsături persistente

Verificarea contraindicatiilor pentru cazul tau personal o face medicul sau farmacistul — ei stiu istoricul tau medical complet.

Absolute

• Hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienții enumerați

Lista reactiilor nu inseamna ca ti se va intampla tie — sunt evenimente raportate in studii clinice si in faza de farmacovigilenta. Frecventa indica probabilitatea statistica, nu certitudinea.

Daca iei alte medicamente, suplimente sau tratamente naturiste, spune-i medicului si farmacistului — ei verifica daca exista interactiuni periculoase pentru cazul tau.

• 5-fluorouracil: antagonist al tiaminei, poate reduce efectul tiaminei
• Capecitabină (fluoropirimidină): antagonist al tiaminei, poate reduce efectul tiaminei
• Ifosfamidă: antagonist al tiaminei, poate reduce efectul tiaminei
• Furosemid (diuretic): poate crește excreția urinară de tiamină
• Tiamina poate modifica rezultatele determinării acidului uric prin metoda cu fosfotungstat
• Tiamina poate modifica rezultatele determinării urobilinogenului utilizând reactivul Ehrlich
• Tiamina poate modifica rezultatele determinării spectrofotometrice a concentrațiilor serice de teofilină

Doza orientativa din RCP. Nu schimba doza si nu opri tratamentul fara sa intrebi medicul. Doza ta personala poate diferi in functie de varsta, greutate, alte boli si alte tratamente.

Adult

Boala beriberi sau deficit sever de tiamină: 10-20 mg IM sau IV lentă (în 30 minute), de 3 ori/zi, până la 2 săptămâni; forme severe care pun viața în pericol (beriberi Shoshin): 100-300 mg/zi IV lentă. Encefalopatie Wernicke - profilactic (pacienți cu risc crescut): 250 mg IM sau IV, o dată/zi, 3-5 zile înainte de glucoză/carbohidrați; tratament: 500-750 mg IV, de 3 ori/zi, cel puțin 2 zile (până la 1000 mg în primele 12 ore în urgență); răspuns favorabil: 250 mg IM sau IV, o dată/zi, 5 zile sau până la absența îmbunătățirii, urmat de forma orală. Alte situații de carență: 50-100 mg IV, urmată de 3-5 mg/zi oral, 6 săptămâni. Pacienți cu nivel de tiamină la limită care primesc glucoză: 100 mg clorhidrat de tiamină la fiecare primi câțiva litri de lichid perfuzabil IV.

Copil

Boala beriberi sau carență severă: 10-25 mg/zi IM sau IV lentă, 2 săptămâni; cazuri severe: doze de 100 mg/zi sau mai mari IV, urmate de forma orală adaptată. Doza totală maximă: 25 mg/kg și oră. Experiență limitată la copii și adolescenți.

Varstnic

Nu există date disponibile la vârstnici. Interacțiunile cu alte medicamente trebuie luate în considerare. Nu există restricții de dozaj și nici recomandări speciale.

Insuficienta renala

Influența insuficienței renale asupra farmacocineticii tiaminei nu a fost evaluată. Pacienții cu insuficiență renală pot necesita o monitorizare suplimentară atentă.

Insuficienta hepatica

Influența insuficienței hepatice asupra farmacocineticii tiaminei nu a fost evaluată. Pacienții cu ciroză prezintă o absorbție redusă a tiaminei.

Sarcina

Nu există date sau există date limitate privind utilizarea tiaminei în doze peste doza zilnică recomandată la femeile gravide. Studiile la animale nu indică toxicitate asupra funcției de reproducere. Utilizarea este individualizată în funcție de afecțiune și necesități; poate fi utilizat la gravide dacă este necesar pentru corectarea deficiențelor și dacă beneficiile depășesc riscurile.

Alaptare

Tiamina se excretă în laptele matern. La nivelurile de aport zilnic recomandate, nu sunt anticipate efecte asupra nou-născuților/sugarilor alăptați. Există informații insuficiente privind nivelurile și posibilele efecte ale excreției tiaminei în laptele matern după administrarea unor doze mari (>50 mg/zi). Nu se poate exclude un risc pentru nou-născuții/sugarii alăptați. Trebuie luată o decizie privind întreruperea alăptării sau întreruperea/abținerea de la tratament, luând în considerare beneficiul alăptării pentru copil și beneficiul tratamentului pentru mamă.

Condus vehicule

Nu au fost efectuate studii privind efectele asupra capacității de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje. Totuși, pacienții trebuie avertizați să observe cum reacționează înainte de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje.