IgE specific graminee: ce inseamna rezultatul pozitiv si negativ

IgE sunt anticorpii care stau la baza reactiilor alergice. La o persoana sensibilizata la gramineeGramineeIerburi (timoftica, raigras, golomat) al caror polen este un alergen respirator frecvent., organismul a produs IgE indreptat spre proteinele din polen; in sezon, la fiecare expunere, acest IgE declanseaza eliberarea de histamina si simptomele — stranut, mancarime, lacrimare, nas infundat.

Testul masoara IgE specificIgE specificAnticorpi IgE indreptati spre un alergen anume; prezenta lor arata sensibilizarea la acel alergen. pentru gramineeGramineeIerburi (timoftica, raigras, golomat) al caror polen este un alergen respirator frecvent. din sange. Spre deosebire de Phadiatop, care este un screening general, acest test raspunde tintit la intrebarea: exista sensibilizareSensibilizarePrezenta de IgE fata de un alergen; nu inseamna automat simptome sau boala. la polenul de graminee? El se foloseste cand simptomele sunt clar sezoniere si gramineele sunt suspectate.

Alergia la gramineeGramineeIerburi (timoftica, raigras, golomat) al caror polen este un alergen respirator frecvent. (polinoza) este tipic sezoniera, concentrata in lunile mai-iulie in Romania. Simptomele apar sau se agraveaza afara, in zile insorite si cu vant, cand concentratia de polen in aer este mare, si se amelioreaza pe vreme ploioasa sau in interior.

Este util cand tiparul sezonier este clar: simptome care incep in mai-iunie, se agraveaza afara si in zilele cu polen mult, si dispar toamna si iarna. Acest tipar orienteaza puternic spre polenuri, iar gramineele sunt cel mai frecvent implicate.

Se cere si inaintea unei imunoterapii specifice (vaccinul alergenic), care necesita identificarea clara a polenului responsabil, si la pacientii cu astm sezonier, pentru a confirma declansatorul.

De obicei, testul urmeaza unui Phadiatop pozitiv sau se cere direct cand povestea clinica indica puternic gramineele. Se interpreteaza mereu impreuna cu sezonul si cu tiparul simptomelor.

Un avantaj fata de testele cutanate: acest test din sange nu este influentat de antihistaminice, asa ca le poti continua. Antihistaminicele trebuie oprite doar inaintea prick-testelor cutanate, pentru ca acelea reactioneaza pe piele.

Testul se poate face oricand in cursul anului, nu doar in sezonul polenului, pentru ca masoara IgE deja formate, care persista si in afara sezonului. Spune-i medicului cand apar simptomele si cat de tare te afecteaza.

Mentioneaza in ce luni apar simptomele si daca se agraveaza afara, in zile cu vant si soare. Aceste detalii ajuta medicul sa confirme legatura cu polenul de gramineeGramineeIerburi (timoftica, raigras, golomat) al caror polen este un alergen respirator frecvent. si sa aleaga eventualele teste suplimentare pentru alte polenuri.

Cu cat nivelul de IgE specificIgE specificAnticorpi IgE indreptati spre un alergen anume; prezenta lor arata sensibilizarea la acel alergen. este mai mare, cu atat sensibilizarea este mai pronuntata, dar valoarea nu prezice exact severitatea simptomelor. Un IgE moderat cu simptome importante conteaza mai mult decat un IgE mare fara simptome. Legatura cu momentul aparitiei este esentiala.

Sensibilizarea nu inseamna automat boala: unele persoane au IgE pozitiv fara simptome. Diagnosticul de alergie se pune cand testul pozitiv se coreleaza cu simptome declansate de sezonul polenului. De aceea medicul intreaba mereu despre lunile in care apar simptomele.

Odata confirmata, polinoza la gramineeGramineeIerburi (timoftica, raigras, golomat) al caror polen este un alergen respirator frecvent. se gestioneaza prin tratament simptomatic in sezon si prin masuri de evitare (ochelari de soare, evitarea iesirilor la varful de polen, dus si schimbat hainele dupa ce ai stat afara). In cazuri potrivite, imunoterapia specifica pe mai multi ani poate reduce durabil simptomele. Deciziile apartin medicului.

Daca ai totusi simptome sezoniere, cauza poate fi alt polen: copaci (mesteacan, alun, care dau simptome mai devreme, primavara timpuriu), buruieni ca ambrozia (care dau simptome la sfarsit de vara si toamna) sau mucegaiuri. Medicul poate testa acesti alergeni.

Un rezultat negativ nu exclude toate alergiile respiratorii, ci doar pe cea la gramineeGramineeIerburi (timoftica, raigras, golomat) al caror polen este un alergen respirator frecvent.. Daca simptomele sunt clar sezoniere, dar testul la graminee e negativ, momentul aparitiei (primavara timpuriu, toamna) ajuta la ghicirea polenului responsabil.

Este o informatie utila: reorienteaza cautarea catre alti alergeni sau cauze si evita masuri care nu ar ajuta. Contextul clinic ramane insa decisiv, iar sezonul in care apar simptomele este un indiciu pretios.

Reactivitatea incrucisata este frecventa la polenuri: IgE fata de gramineeGramineeIerburi (timoftica, raigras, golomat) al caror polen este un alergen respirator frecvent. se poate lega si de proteine inrudite din alte polenuri, iar unele persoane sensibilizate la polen au si reactii orale la anumite fructe si legume (sindromul polen-aliment). Interpretarea acestor legaturi este treaba alergologului.

Un IgE total foarte mare poate influenta interpretarea unor teste; medicul tine cont de context. La copilul mic, sensibilizarile pot fi inca in formare, iar un rezultat negativ nu exclude aparitia lor mai tarziu.

Cel mai important: testul spune „sensibilizat sau nu”, nu „bolnav sau nu”. Un rezultat pozitiv fara simptome sezoniere nu se trateaza. Legatura cu momentul aparitiei simptomelor ramane decisiva.

Phadiatop: testul de screening care poate preceda testarea tintita; un Phadiatop pozitiv duce adesea la IgE specifice, printre care gramineele.

IgE total si numarul de eozinofile din hemograma: ofera o imagine de ansamblu a terenului alergic.

In evaluarea astmului sezonier, se adauga probele functionale respiratorii (spirometria), care masoara afectarea cailor aeriene, informatie pe care testele de alergie nu o dau.

Intreaba medicul daca esti candidat pentru imunoterapie specificaImunoterapie specificaTratament care expune treptat la alergen pentru a reduce durabil reactivitatea alergica., care se incepe de obicei in afara sezonului si poate reduce durabil simptomele pe parcursul mai multor ani.

Daca testul este negativ, dar ai simptome sezoniere, momentul aparitiei ajuta la orientare: simptome primavara timpuriu sugereaza polen de copaci, la sfarsit de vara sugereaza ambrozia. Discuta cu medicul testarea acestor alergeni.

La consult, adu buletinul, o descriere a simptomelor si a lunilor in care apar, si eventual un jurnal simplu al simptomelor pe parcursul anului. Aceste detalii ajuta medicul sa confirme legatura si sa planifice tratamentul.