Vitamina A (retinol): ce inseamna, valori normale, scazute si crescute

Rolul ei cel mai cunoscut este in vedere, mai ales in conditii de lumina slaba. Vitamina A intra in compozitia pigmentilor din retina care permit vederea in semiintuneric; deficitul ei se manifesta devreme prin dificultati de a vedea pe intuneric.

Dincolo de vedere, vitamina A este importanta pentru sistemul imunitar, pentru sanatatea pielii si a mucoaselor si pentru cresterea si reproducerea normala. Ea ajuta barierele naturale ale corpului sa functioneze si sa se apere de infectii.

Fiind liposolubila, vitamina A se depoziteaza in ficat. Aceasta rezerva o protejeaza de deficit pe termen scurt, dar face si ca aportul excesiv, mai ales din suplimente, sa se acumuleze si sa devina toxic - spre deosebire de vitaminele hidrosolubile, care se elimina prin urina.

Se dozeaza cand apar semne de deficit: dificultati de vedere in semiintuneric, uscaciunea ochilor si a pielii, infectii repetate. Aceste simptome, mai ales impreuna, orienteaza catre o lipsa de vitamina A.

Este utila si in suspiciunea de exces (hipervitaminoza AHipervitaminoza AExcesul toxic de vitamina A, cel mai adesea din suplimente sau din consum mare de ficat.), la persoanele care iau suplimente in cantitati mari sau consuma frecvent ficat, cand apar simptome precum dureri de cap persistente, greata, dureri osoase sau modificari ale pielii.

In contextul sarcinii, dozarea si mai ales atentia la aport sunt importante, pentru ca excesul de vitamina A poate afecta dezvoltarea copilului. Suplimentele cu doze mari se evita in sarcina.

Nu este un test de rutina la persoane sanatoase cu alimentatie variata, unde deficitul este rar. Se cere cand exista factori de risc, simptome sau o suspiciune de exces.

Proba se fereste de lumina, pentru ca retinolul este sensibil la lumina si se poate degrada; laboratoarele stiu acest lucru si manipuleaza proba corespunzator, iar tu nu ai de facut nimic special.

Spune-i medicului ce suplimente iei, mai ales cele care contin vitamina A sau beta-carotenBeta-carotenPigment din legume si fructe pe care organismul il transforma in vitamina A dupa nevoie, fara risc de toxicitate., si daca ai consumat recent ficat, pentru ca aportul recent poate ridica valoarea si conteaza la interpretare.

Nivelul de vitamina A din sange nu reflecta intotdeauna fidel rezervele din ficat, mai ales in boli hepatice. De aceea interpretarea tine cont de context, iar valoarea se citeste alaturi de simptome si de starea ficatului.

Cauza cea mai frecventa in aceste tari este malabsorbtia grasimilor: boala celiaca, fibroza chistica, bolile ficatului si ale cailor biliare, unele boli intestinale. Fiind liposolubila, vitamina A nu se absoarbe cand absorbtia grasimilor este perturbata.

Alte cauze includ aportul alimentar foarte redus (mai frecvent in tarile in curs de dezvoltare, unde deficitul de vitamina A este o problema importanta de sanatate) si consumul cronic de alcool, care afecteaza depozitele.

Simptomele deficitului incep adesea cu dificultati de a vedea pe intuneric (hemeralopieHemeralopieDificultatea de a vedea in conditii de lumina slaba; un semn precoce al deficitului de vitamina A.), la care se adauga uscaciunea ochilor, uscaciunea pielii si o predispozitie la infectii, pentru ca barierele naturale ale corpului slabesc.

In deficitul sever si prelungit, mai ales la copii, afectarea ochilor poate avansa pana la leziuni grave ale corneei. De aceea, in zonele cu deficit frecvent, suplimentarea este o masura importanta de sanatate publica.

Fiindca vitamina A se depoziteaza in ficat si nu se elimina usor, aportul excesiv sustinut duce la acumulare. Toxicitatea poate fi acuta (dupa o doza foarte mare) sau cronica (dupa un aport crescut in timp).

Simptomele excesului includ dureri de cap persistente, greata, ameteli, oboseala, uscaciunea si descuamarea pielii, dureri osoase si articulare, iar in formele cronice pot aparea afectarea ficatului si alte tulburari.

In sarcina, excesul de vitamina A este deosebit de periculos, pentru ca poate afecta dezvoltarea copilului. De aceea femeile insarcinate sau care planuiesc o sarcina trebuie sa evite suplimentele cu doze mari de vitamina A si consumul excesiv de ficat.

Beta-carotenul din alimente (morcovi, dovleac) nu produce aceasta toxicitate, pentru ca organismul il transforma in vitamina A doar dupa nevoie; un aport mare poate colora usor pielea in galben-portocaliu, dar acest lucru este inofensiv.

Suplimentele cu vitamina A sau beta-carotenBeta-carotenPigment din legume si fructe pe care organismul il transforma in vitamina A dupa nevoie, fara risc de toxicitate. influenteaza rezultatul; spune-i medicului si laboratorului daca le iei, pentru ca un nivel crescut poate reflecta suplimentarea, nu o problema.

In bolile hepatice, nivelul din sange nu reflecta fidel rezervele din ficat, pentru ca ficatul este locul de depozitare si de eliberare a vitaminei A. Interpretarea tine cont de starea ficatului.

Retinolul este sensibil la lumina si se degradeaza daca proba nu e ferita; laboratoarele manipuleaza proba corespunzator, dar acesta este un motiv pentru care analiza se face in conditii controlate.

Deficitul de zinc poate afecta transportul si folosirea vitaminei A, iar unele boli inflamatorii modifica proteinele care o transporta in sange; de aceea contextul clinic ajuta la interpretarea corecta.

Analizele de functie a ficatului sunt importante, pentru ca ficatul depoziteaza vitamina A si pentru ca excesul de vitamina A il poate afecta; interpretarea celor doua se face impreuna.

In suspiciunea de malabsorbtieMalabsorbtieAbsorbtia deficitara a nutrientilor din intestin; afecteaza mai ales vitaminele liposolubile., se adauga analize pentru cauza (de exemplu markerii bolii celiace) si evaluarea nutritionala generala.

Zincul poate fi verificat cand deficitul de vitamina A nu se corecteaza asteptat, pentru ca este necesar transportului si folosirii ei.

Hemograma si alte analize nutritionale completeaza tabloul cand se cauta cauze mixte de carenta, frecvente in bolile care afecteaza absorbtia.

Suplimentele cu vitamina A se iau doar sub supraveghere medicala, tocmai din cauza riscului de toxicitate. Nu incepe pe cont propriu doze mari, pentru ca surplusul se acumuleaza si poate face rau.

Daca esti insarcinata sau planuiesti o sarcina, evita suplimentele cu doze mari de vitamina A si consumul frecvent de ficat, si discuta cu medicul despre aportul potrivit, pentru ca excesul poate afecta copilul.

Daca ai semne de exces - dureri de cap persistente, greata, dureri osoase, uscaciunea pielii - si iei suplimente, spune-i medicului; oprirea aportului excesiv este de obicei primul pas, sub indrumarea lui.

Ia cu tine la consult rezultatele, lista suplimentelor si o descriere a alimentatiei si a eventualelor simptome (de vedere, de piele, digestive), ca sa ajuti la interpretarea corecta si la gasirea cauzei.