Biopsia renala: indicatii, tehnica si risc
Biopsia renala = procedura percutana sub control ecografic — extragere fragment rinichi pentru analiza histopatologica. Indicatii: glomerulonefrita, proteinurie marcata, insuficienta renala neexplicata, transplant renal.
Pe scurt
- Biopsie renala = obtinere tesut renal pentru diagnostic histopatologic.
- Indicatii: nefroza neexplicata, glomerulonefrita, IRA neexplicata, transplant renal (rejet).
- Procedura: percutana ecoghidata, anestezie locala.
- Analiza: microscopie optica + imunofluorescenta + microscopie electronica.
- Risc: hematom (10%), hematurie macroscopica (3-5%), transfuzie / nefrectomie (rare).
Tehnica si interpretare
INDICATII:
• Sindrom nefrotic la adult sau copil > 1 an.
• Glomerulonefrita acuta.
• Insuficienta renala acuta de cauza neclara.
• Proteinurie peste 1 g/zi neexplicata.
• Disfunctie grefa renala dupa transplant.
CONTRAINDICATII: coagulopatie necorectata, rinichi unic, HTA necontrolata, sarcina avansata.
PREGATIRE: oprire aspirina 7 zile, anticoagulante; INR < 1.5; trombocite > 100.000; TA controlata; eco recenta cu localizare polul inferior.
PROCEDURA: pacient in decubit ventral, anestezie locala, ac 16G sau 18G sub control eco, 1-2 fragmente, repaus la pat 6-12 ore post-biopsie.
ANALIZA:
• Microscopie optica: histologie standard (hematoxilina-eozin, PAS, Mason).
• Imunofluorescenta: depozite IgG/M/A, C3, fibrina — pentru glomerulonefrite.
• Microscopie electronica: leziuni ultrastructurale (boala mediu — IgA, podocitopatii).
COMPLICATII: hematom (frecvent, autolimitat), hematurie macroscopica (3-5%), durere lombara; rare: transfuzie, nefrectomie.
La ce specialist mergi
Primul pas: Nefrolog.
- •Radiolog interventionist
Costuri si decontare in Romania
Tratament
- •Biopsie renala CNAS — gratuita
Sfat educational, nu tratament medical.
Preturile sunt orientative, variaza intre clinici si in timp.
Surse
Articolul este bazat pe informatii din urmatoarele surse oficiale, verificabile public:
- KDIGO Guidelines on Glomerulonephritis — Mayo Clinic
Discutii pe acest subiect
Intrebari generale si experiente impartasite. NU consultatie medicala.
Niciun thread inca pe acest subiect. Fii primul care intreaba sau impartaseste o experienta.
Consulta un medic pentru un verdict final. Acest articol este educational. Nu interpreta singur/a un rezultat si nu incepe/modifica un tratament doar pe baza acestor informatii. In caz de urgenta apelam 112.