Stenoza mitrala: ingustare valva mitrala, frecvent post-reumatismala
Stenoza mitrala = ingustare a orificiului mitral cu obstructie umplere ventricul stang. Cauza majora: post-reumatismala. Dispnee, fibrilatie atriala, emboli. Tratament: valvuloplastie cu balon, chirurgie.
Pe scurt
- Stenoza mitrala = orificiu < 1.5 cm² (severa < 1 cm²).
- Cauza dominanta global: reumatismala (rar in tari dezvoltate); calcifiere (varstnici).
- Simptome: dispnee progresiva, FA frecventa, embolie sistemica.
- Diagnostic: ecocardiografie.
- Tratament: valvuloplastie percutanata cu balon (PMC) — preferata daca anatomie favorabila; chirurgie.
Diagnostic si tratament
Simptome: dispnee de efort, ortopnee, dispnee paroxistica nocturna.
FA frecventa (40-75% in stenoza moderata-severa).
Embolie sistemica (AVC) — frecvent prima manifestare. Anticoagulare obligatorie in FA + stenoza mitrala.
Hemoptizie din hipertensiune pulmonara.
Examinare: suflu diastolic apex, deschidere zgomot mitral.
EKG: P mitral (P largi bifid), FA, hipertrofie VD.
ECOCARDIOGRAFIE: gold standard. Suprafata mitrala planimetric, scor Wilkins pentru indicarea PMC.
TRATAMENT:
• PMC (Percutaneous Mitral Commissurotomy): pentru stenoza severa simptomatica cu anatomie favorabila (scor Wilkins ≤ 8). Procedura cu balon Inoue.
• CHIRURGIE: comisurotomie deschisa, inlocuire valvulara (calcifieri, IM asociata).
• ANTICOAGULANT: warfarina (NU DOAC in stenoza mitrala severa reumatismala).
• Beta-blocant pentru frecventa.
• Diuretice pentru congestia pulmonara.
Sfat educational, nu tratament medical.
La ce specialist mergi
Primul pas: Cardiolog.
Costuri si decontare in Romania
Tratament
- •PMC CNAS: gratuita prin programul national
Sfat educational, nu tratament medical.
Preturile sunt orientative, variaza intre clinici si in timp.
Surse
Articolul este bazat pe informatii din urmatoarele surse oficiale, verificabile public:
Discutii pe acest subiect
Intrebari generale si experiente impartasite. NU consultatie medicala.
Niciun thread inca pe acest subiect. Fii primul care intreaba sau impartaseste o experienta.
Consulta un medic pentru un verdict final. Acest articol este educational. Nu interpreta singur/a un rezultat si nu incepe/modifica un tratament doar pe baza acestor informatii. In caz de urgenta apelam 112.