Abcesul perianal si fistula perianala: tratament chirurgical
Abcesul perianal = colectie purulenta in spatiile perianale. Frecvent evolueaza spre fistula. Tratament: drenaj chirurgical de urgenta + fistulotomie ulterioara. Asociat cu boala Crohn.
Pe scurt
- Abces perianal = colectie purulenta — drenaj URGENT chirurgical.
- Fistula perianala = comunicare anormala anus-piele perianala — frecvent dupa abces.
- Cauze: criptoglandulare (90%), boala Crohn, TBC, tumori.
- Diagnostic: examen + RMN pelvis (pentru fistule complexe).
- Tratament: drenaj + fistulotomie pentru simple; seton, LIFT, plug pentru complexe / Crohn.
Tratament
ABCES: durere severa perianala + edem + febra. Examinare: zona ferma fluctuanta.
DRENAJ chirurgical IMEDIAT — sub anestezie locala / generala. NU astepta 'sa se sparga singur'.
Antibiotice doar daca: imunodeprimat, sepsis, celulita extensiva, valva cardiaca, diabet.
FISTULA — clasificare Parks: intersfincterian, transsfincterian, suprasfincterian, extrasfincterian.
RMN PELVIS pentru fistule complexe / Crohn — anatomie + abcese ascunse.
TRATAMENT fistula:
• FISTULOTOMIE: pentru fistule intersfincteriene si transsfincteriene joase — taie pielea peste fistula. Risc incontinenta minim.
• SETON: pentru fistule transsfincteriene inalte sau Crohn — fir lasat in fistula pentru drenaj cronic.
• LIFT (Ligation of Intersphincteric Fistula Tract) — tehnica preservare sfincter.
• PLUG, ADVANCEMENT FLAP — alternative.
Boala Crohn: tratament biologic (infliximab, adalimumab) — primord.
Sfat educational, nu tratament medical.
La ce specialist mergi
Primul pas: Chirurg general / proctolog.
Urgenta: Drenaj urgent.
Costuri si decontare in Romania
Tratament
- •Drenaj abces, fistulotomie CNAS — gratuite
Sfat educational, nu tratament medical.
Preturile sunt orientative, variaza intre clinici si in timp.
Surse
Articolul este bazat pe informatii din urmatoarele surse oficiale, verificabile public:
Articole conexe
Boala Crohn: boala inflamatorie intestinala cronica, transmurala
Boala Crohn este o boala inflamatorie cronica a tubului digestiv (de la gura la anus), cu inflamatie TRANSMURALA (toate straturile). Frecvent localizata ileo-cecal. Simptome: diaree cronica, durere abdominala, scadere ponderala, manifestari extra-intestinale. Diagnostic: colonoscopie + biopsie + imagistica. Tratament: corticoizi, imunomodulatoare (azatioprina), biologice (anti-TNF, anti-integrina, anti-IL23). Boala cronica recidivanta.
Abcesul perianal si fistula perianala — drenaj acut si tratament definitiv
Abcesul perianal este o colectie de puroi in tesutul perianal — urgenta chirurgicala cu drenaj rapid. 40% din abcese drenate dezvolta fistula perianala cronica, care necesita tratament chirurgical specializat. Tehnici moderne (fistulotomie, LIFT, plug, plasture, VAAFT) urmaresc vindecarea cu pastrarea continentei.
Discutii pe acest subiect
Intrebari generale si experiente impartasite. NU consultatie medicala.
Niciun thread inca pe acest subiect. Fii primul care intreaba sau impartaseste o experienta.
Consulta un medic pentru un verdict final. Acest articol este educational. Nu interpreta singur/a un rezultat si nu incepe/modifica un tratament doar pe baza acestor informatii. In caz de urgenta apelam 112.