Artrita septica: infectie articulara cu risc de distrugere rapida
Artrita septica = infectie purulenta articulara, frecvent monoarticulara. Urgenta — distructie cartilaj in zile. Genunchi cea mai afectata. Cauza: Staph aureus. Tratament: punctie + spalare articulara + antibiotice IV.
Pe scurt
- Infectie purulenta articulara — URGENTA.
- Distructie cartilaj in 1-3 zile fara tratament.
- Genunchi (50%), sold, glezna, umar.
- Clinica: monoartrita acuta + febra. Imposibilitate miscare.
- Diagnostic: PUNCTIE articulara — leucocite > 50.000/mm³ cu PMN, cultura.
- Tratament: antibiotice IV + DRENAJ (punctii repetate sau artroscopie / artrotomie).
Diagnostic si tratament
MONOARTRITA acuta (1 articulatie) + febra + imposibilitate miscare = artrita septica pana la proba contrarie.
Factori risc: peste 80 ani, RA, proteza articulara, diabet, imunodepresie, droguri IV.
PUNCTIE ARTICULARA — INDISPENSABILA inainte de antibiotice (daca posibil).
Lichid articular: aspect purulent, leucocite > 50.000/mm³ cu >75% PMN, glucoza scazuta, gram pozitiv.
CULTURI lichid + sange.
RX: normal initial; modificari tardive.
TRATAMENT IMEDIAT:
• Antibiotice EMPIRIC IV (vancomicina + cefalosporina generatia 3) dupa punctie.
• Ajustare dupa cultura.
• Durata: 2-3 saptamani IV apoi 4-6 saptamani total oral.
• DRENAJ ARTICULAR:
- Punctii repetate seriale (zilnic).
- Artroscopie cu spalare (preferata pentru genunchi, umar).
- Artrotomie deschisa (pentru sold).
PROTEZA INFECTATA: extragere proteza + antibiotice + reproteza in 2 timpi.
Sfat educational, nu tratament medical.
La ce specialist mergi
Primul pas: Urgente ortopedice.
Costuri si decontare in Romania
Tratament
- •Punctie, antibiotice, chirurgie CNAS — gratuite urgenta
Sfat educational, nu tratament medical.
Preturile sunt orientative, variaza intre clinici si in timp.
Surse
Articolul este bazat pe informatii din urmatoarele surse oficiale, verificabile public:
- BSR Guidelines on Septic Arthritis — Mayo Clinic
Discutii pe acest subiect
Intrebari generale si experiente impartasite. NU consultatie medicala.
Niciun thread inca pe acest subiect. Fii primul care intreaba sau impartaseste o experienta.
Consulta un medic pentru un verdict final. Acest articol este educational. Nu interpreta singur/a un rezultat si nu incepe/modifica un tratament doar pe baza acestor informatii. In caz de urgenta apelam 112.