ADHD la adult: diagnostic + stimulante / non-stimulante
ADHD persista la adult in 60% din cazurile pediatrice. Trasaturi adulte: dezorganizare, impulsivitate, dificultate atentie, agitatie interna. Diagnostic clinic + chestionare. Tratament: STIMULANTE (metilfenidat, amfetamine — lisdexamfetamina) si NON-STIMULANTE (atomoxetina, guanfacina).
Pe scurt
- ADHD persista la adult — 4% adulti.
- Diagnostic clinic + chestionare (ASRS, DIVA-5) + dovezi simptome inca din copilarie.
- Tratament prima linie: STIMULANTE — metilfenidat (Concerta, Medikinet), lisdexamfetamina (Vyvanse).
- NON-STIMULANTE: atomoxetina, guanfacina, clonidina — alternative.
- CBT — adjuvant pentru organizare, planificare.
Diagnostic si tratament
DIAGNOSTIC ADHD ADULT:
• 5+ simptome inatentie SI/SAU 5+ simptome hiperactivitate-impulsivitate.
• Cateva simptome inca din copilarie (sub 12 ani).
• Impact in 2+ domenii (lucru, relatii, finantele, conducerea, etc.).
• Exclude alte cauze (anxietate, depresie, tiroidian, abuz substante).
INSTRUMENTE: ASRS (Adult ADHD Self-Report Scale), DIVA-5 (interviu structurat).
TRATAMENT FARMACOLOGIC:
STIMULANTE (prima linie — eficacitate 70-80%):
• METILFENIDAT cu actiune prelungita: Concerta 18-72 mg/zi, Medikinet retard, Ritalin LA.
• AMFETAMINE: LISDEXAMFETAMINA (Vyvanse) 30-70 mg/zi — durata 14 ore.
• Efecte adverse: scadere apetit, insomnie (administrare dimineata), crestere FC/TA usoara.
• Atentie: risc abuz — pacient cu istoric abuz substante; preferata lisdexamfetamina (mai mic risc).
NON-STIMULANTE:
• ATOMOXETINA (Strattera) 40-100 mg/zi — alegere daca contraindicatii stimulante.
• GUANFACINA, CLONIDINA — alternative.
CBT:
• CBT specific ADHD: organizare, planificare, time management.
• Coaching ADHD — la unele cazuri.
MASURI: somn, exercitiu, dieta, structura rutina, eliminare distractori.
Sfat educational, nu tratament medical.
La ce specialist mergi
Primul pas: Psihiatru cu specializare ADHD adult.
Costuri si decontare in Romania
Tratament
- •Metilfenidat CNAS — compensat (necesita reteta speciala)
- •Vyvanse — partial compensat
Sfat educational, nu tratament medical.
Preturile sunt orientative, variaza intre clinici si in timp.
Surse
Articolul este bazat pe informatii din urmatoarele surse oficiale, verificabile public:
- European ADHD Consensus Statement — Mayo Clinic
Discutii pe acest subiect
Intrebari generale si experiente impartasite. NU consultatie medicala.
Niciun thread inca pe acest subiect. Fii primul care intreaba sau impartaseste o experienta.
Consulta un medic pentru un verdict final. Acest articol este educational. Nu interpreta singur/a un rezultat si nu incepe/modifica un tratament doar pe baza acestor informatii. In caz de urgenta apelam 112.