Cat costa: Feocromocitom si paragangliom
Preturi orientative din ghidul nostru despre feocromocitom si paragangliom. Costurile pot sa difere putin in functie de actualizarile de pret ce se fac intern in clinici.
Pe scurt
- Tumora neuroendocrina secretoare de CATECOLAMINE (adrenalina, noradrenalina, dopamina).
- FEOCROMOCITOM (Pheo): origine in MEDULOSUPRARENALA — ~80-85% din cazuri.
- PARAGANGLIOM (PGL): origine in ganglioni simpatici (extraadrenali) sau parasimpatici — ~15-20%.
La ce medic mergi intai
ENDOCRINOLOG pentru diagnostic + cardiolog pentru evaluare HTA.
- Endocrinolog cu experienta in feocromocitom
- Chirurg endocrin / urolog pentru adrenalectomie laparoscopica
- Anestezist experimentat in chirurgia feocromocitomului
Investigatii — cat costa
- Consult endocrinolog: 200-500 RON privat; CNAS gratuit cu trimitere
- Metanefrine plasmatice libere: 300-700 RON privat
- Metanefrine urinare 24h: 250-500 RON privat
- Catecolamine plasmatice / urinare: 200-500 RON
- Test clonidina suppression: in spital, gratuit
- CT suprarenal cu contrast: 800-1500 RON privat; CNAS gratuit
- RMN suprarenal: 1500-2500 RON; CNAS gratuit
- Scintigrafie MIBG: 1500-3500 RON privat; CNAS partial in centre selectate
- 68Ga-DOTATATE PET/CT: 4000-8000 RON; CNAS partial
- Testare genetica panou (SDH, VHL, RET, NF1 etc): 2000-5000 RON privat
Tratament — cat costa
- Doxazosin (Cardura): 30-150 RON / luna; compensata
- Prazosin (Minipres): 30-100 RON / luna; partial compensata
- Fenoxibenzamina (Dibenzyline): cost 1500-5000 RON / luna; frecvent necesita importare individuala
- Propranolol, metoprolol: 20-80 RON / luna; compensate
- Adrenalectomie laparoscopica: 15000-30000 RON privat; CNAS gratuita in spital public
- 131I-MIBG terapie: cost mare (~10000-30000 EUR / curs); compensata in indicatii oncologice
- Lu-DOTATATE: cost mare; in evaluare pentru includere in compensare
- Chimioterapie CVD: compensata in oncologie
- Sunitinib, cabozantinib: compensate in indicatii oncologice
Ce deconteaza statul (CNAS)
Feocromocitomul / paragangliomul este parte a programului national pentru boli endocrine. Investigatiile (metanefrine, CT, RMN, scintigrafii), chirurgia, terapiile sistemice sunt 100% decontate pentru pacientii asigurati. Fenoxibenzamina poate necesita importare individuala; doxazosin si prazosin sunt compensate ca alternative.
Intrebari de pus medicului
Noteaza-le inainte de consult — cele despre compensare te scutesc de surprize la farmacie.
Intrebari pentru medic
Bifeaza ce te intereseaza si copiaza lista pe telefon. Le ai cu tine la consult.
Suna 112 / UPU
La semnele de mai jos nu mai compara preturi si nu mai astepta programare — suna la 112 sau mergi la urgente.
- Criza hipertensiva severa (>200/120 mmHg) + simptome neurologice / vizuale (encefalopatie)
- Edem pulmonar acut + HTA in crize
- AVC / IM la pacient cu HTA in crize neexplicata
- Aritmii maligne
- Soc dupa anestezie / chirurgie la pacient cu feocromocitom nediagnosticat
- Crize hipertensive in sarcina cu suspiciune de feocromocitom
Dictionar pe intelesul tau
Cuvintele pe care le vei auzi la cabinet sau le vei citi pe rezultate, explicate simplu.
- Feocromocitom (Pheo)
- Tumora a medulosuprarenalei secretoare de catecolamine; ~80-85% din tumorile cromafine.
- Paragangliom (PGL)
- Tumora extraadrenala secretoare / non-secretoare; din ganglioni simpatici sau parasimpatici.
- Catecolamine
- Adrenalina (epinefrina), noradrenalina (norepinefrina), dopamina — neurotransmitatori / hormoni.
- Metanefrine
- Metaboliti ai catecolaminelor; testati in plasma sau urina pentru diagnosticul feocromocitomului.
- Triada "3P"
- Durere de cap + palpitatii + transpiratii — semn clasic clinic al feocromocitomului.
- MEN2A / MEN2B
- Sindroame de neoplazie endocrina multipla; mutatii RET; feocromocitom + carcinom medular tiroidian + (MEN2A) hiperparatiroidism / (MEN2B) habitus marfanoid.
- VHL (von Hippel-Lindau)
- Sindrom genetic autozomal dominant: hemangioblastoame + feocromocitom + cancer renal cu celule clare.
- SDH (Succinate Dehydrogenase)
- Complex II al lantului respirator mitocondrial; mutatii in subunitatile A/B/C/D/AF2 cauzeaza paraganglioame ereditare.
Citeste mai departe
Ghidul complet: Feocromocitom si paragangliomSimptome, cauze, tratament — lectura de 7 minute, pe intelesul tau.Costuri pentru afectiuni inrudite
Informatiile sunt educationale si orientative, nu o oferta de pret si nu un substitut pentru consultul medical. Regulile de decontare CNAS se pot schimba — verifica la medicul de familie sau la casa de asigurari inainte sa te bazezi pe ele.