Gonoreea: tratament actual + creşterea rezistentei

Gonoreea = ITS cu Neisseria gonorrhoeae. Risc CRESCENT rezistenta antibiotica. Tratament recomandat 2024 (CDC): CEFTRIAXONA 500 mg IM doza unica (sau 1000 mg pentru farinj). TESTARE + TRATAMENT pentru parteneri.

3 min de cititActualizat 03 iunie 2026

Pe scurt

  • Gonoreea = ITS bacteriana — Neisseria gonorrhoeae.
  • CRESTERE alarmanta REZISTENTA: fluorochinolone (din 2007), cefalosporine orale (2012). Ceftriaxona — ultima linie.
  • Manifestari: uretrita (barbati), cervicita (femei — frecvent asimptomatica), faringita, anorectala. Femei: BIP (boala inflamatorie pelviana) — sechele infertilitate.
  • Tratament 2024 (CDC): CEFTRIAXONA 500 mg IM doza unica (1000 mg pentru farinj sau peste 150 kg). NU mai e azitromicina co-tratament (rezistenta).
  • Testare + tratament parteneri. Re-test la 3 luni.

Tratament

DIAGNOSTIC:

• NAAT (Nucleic Acid Amplification Test) — sensibilitate cea mai mare.

• Eseuri pe locuri afectate: uretra (barbati), endocervical / vaginal (femei), faringe, rect.

• Cultura pe agar Thayer-Martin — pentru identificare rezistenta.

TRATAMENT 2024 (CDC):

• CEFTRIAXONA 500 mg IM doza unica.

• Pentru gonoreea FARINJIANA: 1000 mg IM.

• Pentru pacienti peste 150 kg: 1000 mg.

ALERGIE BETA-LACTAMICE: GENTAMICINA 240 mg IM + AZITROMICINA 2g oral doza unica.

CO-INFECTII: testare chlamydia (frecvent co-infectie). Tratament chlamydia daca prezenta: DOXICICLINA 100 mg x2/zi 7 zile.

CHEMOPROFILAXIA partenerilor.

Re-testare la 3 luni — frecventa reinfectie.

BOALA INFLAMATORIE PELVIANA (BIP) — gonoreea + chlamydia: ceftriaxona 500 mg IM + doxiciclina 100 mg x2/zi 14 zile + metronidazol 500 mg x2/zi 14 zile.

GONOREEA DISEMINATA: artrita septica, dermatita — ceftriaxona 1g/zi IV 7-14 zile.

Daca SUSPECT REZISTENTA la ceftriaxona — discutie cu specialist boli infectioase + cultura cu antibiograma.

Sfat educational, nu tratament medical.

La ce specialist mergi

Primul pas: Dermatovenerologie / infectolog.

Costuri si decontare in Romania

Tratament

  • Ceftriaxona CNAS — gratuita

Sfat educational, nu tratament medical.

Preturile sunt orientative, variaza intre clinici si in timp.

Surse

Articolul este bazat pe informatii din urmatoarele surse oficiale, verificabile public:

Discutii pe acest subiect

Intrebari generale si experiente impartasite. NU consultatie medicala.

Thread nou

Niciun thread inca pe acest subiect. Fii primul care intreaba sau impartaseste o experienta.

Consulta un medic pentru un verdict final. Acest articol este educational. Nu interpreta singur/a un rezultat si nu incepe/modifica un tratament doar pe baza acestor informatii. In caz de urgenta apelam 112.

MedExplainer este o platforma de educatie medicala. Nu oferim diagnostic, tratament sau sfat medical personalizat si nu inlocuim consultul unui medic. In caz de urgenta, suna 112.