Sindrom antifosfolipidic: tromboze recurente + pierderi sarcina
Sindrom antifosfolipidic = anticorpi antifosfolipidici (anti-cardiolipina, anti-beta2-glicoproteina, lupus anticoagulant) cu tromboze venoase / arteriale recurente si avorturi recurente. Primar sau secundar (lupus).
Pe scurt
- Anticorpi antifosfolipidici cu tromboze venoase / arteriale + complicatii obstetricale.
- Diagnostic: 1 criteriu clinic + 1 laborator (la 12 saptamani interval).
- Anticorpi: anti-cardiolipina, anti-beta2-GP1, lupus anticoagulant.
- Tratament: warfarina INR 2-3 (sau 3-4 pentru arteriale recurente).
- Sarcina: aspirina + HBPM. DOAC NU recomandate.
- Sindrom catastrofic — urgenta.
Diagnostic si tratament
CRITERIU CLINIC: tromboza arteriala / venoasa, sau complicatii obstetricale (3 avorturi sub 10 sapt, 1 pierdere fetala peste 10 sapt, prematuritate cu eclampsie / IUGR).
CRITERIU LABORATOR: prezenta a cel putin un anticorp (la 12 saptamani interval).
• Anti-cardiolipina IgG/IgM titru moderat-mare.
• Anti-beta2-glicoproteina I IgG/IgM.
• Lupus anticoagulant pozitiv.
TRATAMENT:
• Tromboza venoasa: warfarina INR 2-3 pe viata. DOAC NU recomandate (date negative).
• Tromboza arteriala: warfarina INR 2-3 sau 3-4 (date controversate); + aspirina.
• Asimptomatici cu anticorpi pozitivi + factori risc: discutie aspirina profilactic.
• SARCINA: aspirina low-dose + HBPM doza profilactica (sau terapeutica daca antecedente tromboze).
SINDROM CATASTROFIC (multiple tromboze in zile): anticoagulant + corticosteroizi + plasmafereza + IVIG. URGENTA.
Sfat educational, nu tratament medical.
La ce specialist mergi
Primul pas: Hematolog / reumatolog.
- •Ginecolog cu specializare in sarcina cu risc
Costuri si decontare in Romania
Tratament
- •Warfarina, aspirina — compensate
- •HBPM in sarcina — compensata
Sfat educational, nu tratament medical.
Preturile sunt orientative, variaza intre clinici si in timp.
Surse
Articolul este bazat pe informatii din urmatoarele surse oficiale, verificabile public:
- EULAR Guidelines on APS — Mayo Clinic
Discutii pe acest subiect
Intrebari generale si experiente impartasite. NU consultatie medicala.
Niciun thread inca pe acest subiect. Fii primul care intreaba sau impartaseste o experienta.
Consulta un medic pentru un verdict final. Acest articol este educational. Nu interpreta singur/a un rezultat si nu incepe/modifica un tratament doar pe baza acestor informatii. In caz de urgenta apelam 112.