Tratament

Trombocitopenia imuna (ITP): tratament modern

ITP = trombocitopenie autoimuna izolata (sub 100.000). Forme: primara, secundara (lupus, HIV, hepatita C). Tratament: corticosteroizi, IVIG, romiplostim/eltrombopag, rituximab, splenectomie.

3 min de cititActualizat 03 iunie 2026

Pe scurt

Trombocite sub 100.000 fara alta cauza identificabila.
Forme: primara (idiopatica) sau secundara (lupus, HIV, HCV, medicamente).
Risc sangerari la sub 30.000.
Tratament: corticosteroizi prima linie; IVIG urgent; agonisti TPO (eltrombopag, romiplostim); rituximab; splenectomie ultima linie.
Asimptomatici cu peste 30.000 — frecvent doar monitorizare.

DIAGNOSTIC DE EXCLUDERE: hemograma + frotiu, excludere alte cauze trombocitopeniei (medicamentoasa, infectioasa, lupus, HCV, HIV).

ASIMPTOMATIC peste 30.000: monitorizare. Fara tratament daca aderent si fara sport contact.

PRIMA LINIE: prednison 1 mg/kg/zi 2-4 sapt cu reducere; sau dexametazona pulse 40 mg x4 zile.

URGENT (sangerari, pre-operator): IVIG 1 g/kg 1-2 zile.

REFRACTAR / DEPENDENT corticosteroizi:

• Agonisti TPO: ELTROMBOPAG (Revolade) 50 mg/zi oral; ROMIPLOSTIM 1-10 mcg/kg SC saptamanal.

• RITUXIMAB 375 mg/m² saptamanal 4 sapt.

• Fostamatinib (inhibitor SYK).

• SPLENECTOMIE: ultima linie. Vaccinari preoperator (pneumococic, meningococic, Hib).

Profilaxie sangerari: evitare AINS, aspirina, anticoagulante.

Sfat educational, nu tratament medical.

La ce specialist mergi

Primul pas: Hematolog.

Costuri si decontare in Romania

Tratament

•Corticosteroizi, IVIG — gratuite/compensate
•Eltrombopag, romiplostim — compensate cu indicatii

Sfat educational, nu tratament medical.

Preturile sunt orientative, variaza intre clinici si in timp.

Surse

Articolul este bazat pe informatii din urmatoarele surse oficiale, verificabile public:

ASH 2019 Guidelines on ITP — Mayo Clinic

Articole conexe

Esential5 min

Trombocitopenia imuna primara (PTI): scaderea trombocitelor autoimuna

Trombocitopenia imuna primara (PTI, anterior numita purpura trombocitopenica idiopatica) este o boala autoimuna in care sistemul imun produce anticorpi care distrug trombocitele. Caracteristic: trombocite scazute (sub 100.000 pe microlitru), risc de sangerari (purpura, peteshii, sangerari mucoase). Forme: acuta (frecvent la copii dupa infectii virale, autolimitata) si cronica (adulti). Diagnostic prin excludere. Tratament: corticoizi, imunoglobuline IV, agonisti receptor trombopoietina (eltrombopag, romiplostim), splenectomie.

Actualizat 20 mai 2026Citeste

Discutii pe acest subiect

Intrebari generale si experiente impartasite. NU consultatie medicala.

Thread nou

Niciun thread inca pe acest subiect. Fii primul care intreaba sau impartaseste o experienta.

Consulta un medic pentru un verdict final. Acest articol este educational. Nu interpreta singur/a un rezultat si nu incepe/modifica un tratament doar pe baza acestor informatii. In caz de urgenta apelam 112.