Abcesele hepatice: piogene si amebiene
Abces hepatic = cavitate purulenta in ficat. Tipuri: piogen (bacterii, frecvent E. coli, Strep), amebian (Entamoeba histolytica — calatorii zone tropicale). Tratament: drenaj percutanat + antibiotice / metronidazol.
Pe scurt
- Abces hepatic: PIOGEN (bacteriana) sau AMEBIAN (parazitar — Entamoeba histolytica).
- Cauze piogen: ascendent (colangita), portal (apendicita, diverticulita), hematogen (endocardita).
- Cauza amebiana: zone tropicale, frecvent baieti tineri.
- Clinica: febra + durere hipocondru drept + leucocitoza.
- Diagnostic: imagistica (eco/CT) + cultura aspirat / serologie ameba.
- Tratament: antibiotice IV + drenaj percutanat ecoghidat; metronidazol pentru amebiana.
Diagnostic si tratament
Triada: febra + durere hipocondru drept + crestere ALP.
Ecografie / CT: cavitate hipoecogena cu continut lichid.
CULTURA aspirat + hemoculturi pentru piogen.
SEROLOGIE Entamoeba histolytica daca suspect amebian (calator, baieti tineri, abces unic lob drept).
PIOGEN — tratament:
• Antibiotice IV: ceftriaxona + metronidazol, sau piperacilina-tazobactam — 4-6 saptamani total.
• DRENAJ PERCUTANAT ECOGHIDAT: pentru abcese > 3-5 cm.
• Cautare sursa: colangiografie, CT abdomen, colonoscopie.
AMEBIAN — tratament:
• METRONIDAZOL 750 mg x3/zi 7-10 zile + amebicid intraluminal (paromomicina) ulterior.
• Drenaj DOAR daca > 10 cm, lob stang (risc rupere pericard), nepuns la metronidazol 5 zile.
Sfat educational, nu tratament medical.
La ce specialist mergi
Primul pas: Urgente.
- •Gastroenterolog, infectolog
- •Radiolog interventionist
Costuri si decontare in Romania
Tratament
- •Drenaj percutanat, antibiotice CNAS — gratuite
Sfat educational, nu tratament medical.
Preturile sunt orientative, variaza intre clinici si in timp.
Surse
Articolul este bazat pe informatii din urmatoarele surse oficiale, verificabile public:
- Mayo Clinic: Liver abscess — Mayo Clinic
Discutii pe acest subiect
Intrebari generale si experiente impartasite. NU consultatie medicala.
Niciun thread inca pe acest subiect. Fii primul care intreaba sau impartaseste o experienta.
Consulta un medic pentru un verdict final. Acest articol este educational. Nu interpreta singur/a un rezultat si nu incepe/modifica un tratament doar pe baza acestor informatii. In caz de urgenta apelam 112.