Sindromul picioarelor nelinistite (RLS): nevoia compulsiva de a misca picioarele
RLS = senzatie neplacuta in picioare + nevoia compulsiva de a le misca, agravata seara / noaptea. Asociere: deficit fier, sarcina, insuficienta renala. Tratament: corectie fier daca deficit; agonisti dopaminergici (ropinirol, pramipexol); alfa-2-delta (gabapentin).
Pe scurt
- RLS (Willis-Ekbom) — nevoia compulsiva de a misca picioarele + disconfort.
- Agravare seara / noaptea, repaus; ameliorare la miscare.
- Asociere: deficit fier (feritina < 75), sarcina (3-trimestru), insuficienta renala cronica.
- Diagnostic clinic — criterii IRLSSG.
- Tratament: corectie fier daca deficit; alfa-2-delta (gabapentin enacarbil — prima linie); agonisti dopaminergici (atentie augmentare); opioizi doza mica pentru cazuri severe.
Diagnostic si tratament
CRITERII (IRLSSG): nevoie compulsiva miscare picioare + disconfort; ameliorare la miscare; agravare seara / noaptea; cu repaus.
PRIMAR (idiopatic, frecvent familial) vs SECUNDAR.
ANALIZE: FERITINA (tinta peste 75 ng/mL), eGFR, vitamina B12, glicemie, TSH.
TRATAMENT MASURI GENERALE:
• Evitare cafeina, alcool, nicotina seara.
• Igiena somn.
• Reducere stres.
TRATAMENT FARMACOLOGIC:
• CORECTIE FIER: oral (sulfat feros 325 mg + vitamina C) sau IV (ferinject) daca feritina < 75 — frecvent rezolva singur.
• ALFA-2-DELTA: GABAPENTIN ENACARBIL, PREGABALIN — prima linie pentru cazuri persistente.
• AGONISTI DOPAMINERGICI: ROPINIROL, PRAMIPEXOL, ROTIGOTINE — eficienti dar risc AUGMENTARE (agravare simptome cu timpul) — evita doze mari.
• Cazuri severe refractare: oxicodona doza mica, tramadol, metadona.
Evitare medicamente declansatoare: antidepresive SSRI, neuroleptice, antihistaminice clasice.
Sfat educational, nu tratament medical.
La ce specialist mergi
Primul pas: Medic familie / neurolog.
Costuri si decontare in Romania
Tratament
- •Fier suplimente, gabapentin — compensate
- •Ropinirol — compensat
Sfat educational, nu tratament medical.
Preturile sunt orientative, variaza intre clinici si in timp.
Surse
Articolul este bazat pe informatii din urmatoarele surse oficiale, verificabile public:
- IRLSSG / AAN Guidelines on RLS — Mayo Clinic
Discutii pe acest subiect
Intrebari generale si experiente impartasite. NU consultatie medicala.
Niciun thread inca pe acest subiect. Fii primul care intreaba sau impartaseste o experienta.
Consulta un medic pentru un verdict final. Acest articol este educational. Nu interpreta singur/a un rezultat si nu incepe/modifica un tratament doar pe baza acestor informatii. In caz de urgenta apelam 112.