Cat costa: Hepatita autoimuna
Preturi orientative din ghidul nostru despre hepatita autoimuna. Costurile pot sa difere putin in functie de actualizarile de pret ce se fac intern in clinici.
Pe scurt
- HEPATITA AUTOIMUNA (AIH) = boala cronica autoimuna a ficatului cu inflamatie cronica + hipergamaglobulinemie + autoanticorpi + histologie specifica (hepatita de interfata). Mai frecvent la FEMEI (4:1).
- DOUA TIPURI — AIH TIP 1 (80%): ANA si/sau anti-SMA (Anti-Smooth Muscle Antibodies) pozitivi. Apare la orice varsta. AIH TIP 2 (20%): anti-LKM-1 (Liver-Kidney Microsomal type 1) sau anti-LC1 pozitivi. Frecvent COPII si TINERE, evolutie mai severa.
- PRESENTARE CLINICA — variabila: 1) ACUTA (similar hepatita virala — icter, fatigabilitate, greata); 2) CRONICA INSIDIOSA (frecvent — fatigabilitate, artralgii, descoperita la analize); 3) CIROZA (in formele avansate); 4) HEPATITA FULMINANTA (rara dar severa); 5) ASIMPTOMATICA (descoperita la screening).
La ce medic mergi intai
Gastroenterolog / hepatolog — diagnostic prin investigatii + biopsie hepatica + decizie tratament.
- Hepatolog — coordonare tratament cu imunosupresie + monitorizare
- Anatomopatolog hepatic — interpretare biopsie
- Hepatolog pediatru — pentru copii
Investigatii — cat costa
- ALT + AST + ALP + GGT + bilirubina + albumina + INR — 100-300 RON, decontate
- IgG totale + IgA + IgM — 100-300 RON, decontate
- Autoanticorpi (ANA, anti-SMA, anti-LKM-1, anti-LC1, anti-SLA, AMA) — 500-1500 RON
- pANCA — 100-300 RON
- Anti-VHC, HBsAg, anti-HBc — 100-300 RON, decontate
- Feritina + saturatie transferina (hemochromatoza) — 100-200 RON
- Ceruloplasmina + cupruria (Wilson) — 150-400 RON
- Alfa-1-antitripsina — 100-300 RON
- Ecografie abdominala — 100-300 RON, decontata
- Biopsie hepatica — 500-2000 RON privat / gratuita CNAS in spital
- Elastografie hepatica (FibroScan) — 200-500 RON, decontata cu trimitere
- Colangio-RMN — 800-1500 RON (excludere PSC)
- TPMT — 200-500 RON (pre-azatioprina)
Tratament — cat costa
- Prednison — 30-80 RON / cura, compensat 100%
- Budesonida (Entocort, Budenofalk) — 300-600 RON / luna, compensata
- Azatioprina (Imuran) — 100-250 RON / luna, compensata 100%
- 6-Mercaptopurina — 100-200 RON / luna, compensata
- Micofenolat mofetil (CellCept) — 500-1500 RON / luna, compensat pentru AIH refractar
- Tacrolimus (Prograf) — 800-2000 RON / luna, compensat
- Ciclosporina — 500-1500 RON / luna, compensata
- Rituximab (off-label AIH) — 8000-15000 RON / perfuzie
- Bifosfonati (acid alendronic) pentru osteoporoza — 50-150 RON / luna, compensati
- Suplimente calciu + vit D — 30-100 RON / luna
- Transplant hepatic — gratuit CNAS, foarte costisitor privat (sute de mii)
Medicamente pomenite in ghid
Acestea sunt medicamentele despre care vorbeste ghidul nostru, cu prospectul explicat pe intelesul tau — NU o recomandare de tratament. Doar medicul iti poate prescrie ce ti se potriveste.
Ce deconteaza statul (CNAS)
Hepatita autoimuna este boala cronica cu COMPENSARE prin CNAS — toate tratamentele standard (prednison, azatioprina, budesonida) sunt compensate 100%. Tratamentele de a doua linie (MMF, tacrolimus) sunt compensate pentru AIH refractar. Transplantul hepatic este gratuit prin programul national de transplant. Centre de referinta: Fundeni, Coltea, Cluj, Iasi.
Intrebari de pus medicului
Noteaza-le inainte de consult — cele despre compensare te scutesc de surprize la farmacie.
Intrebari pentru medic
Bifeaza ce te intereseaza si copiaza lista pe telefon. Le ai cu tine la consult.
Camera de garda / suna 112
La semnele de mai jos nu mai compara preturi si nu mai astepta programare — suna la 112 sau mergi la urgente.
- Icter + greata + varsaturi severe + confuzie (poate fi semn de hepatita fulminanta)
- Encefalopatie hepatica (confuzie, asterixis, coma)
- Ascita masiva + lipsa de aer
- Hemoragie GI (varsatura cu sange, melena) — varice esofagiene rupte
- Sepsis (febra + frison + hipotensiune)
- INR > 1.5 fara anticoagulant + alterare stare constienta
Dictionar pe intelesul tau
Cuvintele pe care le vei auzi la cabinet sau le vei citi pe rezultate, explicate simplu.
- Hepatita autoimuna (AIH)
- Boala cronica autoimuna a ficatului cu inflamatie + hipergamaglobulinemie + autoanticorpi + histologie specifica.
- AIH tip 1
- Cea mai frecventa forma (80%) — ANA si/sau anti-SMA pozitivi, orice varsta.
- AIH tip 2
- Forma mai rara (20%) — anti-LKM-1 sau anti-LC1 pozitivi, frecvent copii si tinere, evolutie mai severa.
- ANA (Antinuclear Antibodies)
- Anticorpi antinucleari — marker pentru AIH tip 1 si alte boli autoimune.
- Anti-SMA (Anti-Smooth Muscle Antibodies)
- Anticorpi anti-muschi neted — specifici AIH tip 1, mai ales cei impotriva actinei F.
- Anti-LKM-1 (Liver-Kidney Microsomal type 1)
- Anticorpi anti-CYP2D6 — specifici AIH tip 2.
- Anti-SLA (Anti-Soluble Liver Antigen)
- Anticorpi foarte specifici AIH, prezenti in 30% — asociaza evolutie mai severa.
- Scor IAIHG
- International Autoimmune Hepatitis Group score — sistem de diagnostic pentru AIH (definitiv > 7, probabil 6-7).
Citeste mai departe
Ghidul complet: Hepatita autoimunaSimptome, cauze, tratament — lectura de 7 minute, pe intelesul tau.Costuri pentru afectiuni inrudite
Informatiile sunt educationale si orientative, nu o oferta de pret si nu un substitut pentru consultul medical. Regulile de decontare CNAS se pot schimba — verifica la medicul de familie sau la casa de asigurari inainte sa te bazezi pe ele.