Oftalmologie
Vedere, ochi: cataracta, glaucom, miopie, sindromul de ochi uscat.
Glaucomul: presiunea oculara mare si pierderea progresiva a vederii
Glaucomul este principala cauza de orbire ireversibila la nivel mondial. Progreseaza fara durere si fara simptome timpurii. Detectarea precoce prin masurarea presiunii oculare salveaza vederea.
Cataracta: vedere incetosata cu varsta — operatia care reda vederea
Cataracta este opacifierea cristalinului ochiului, cea mai frecventa cauza de vedere slaba reversibila la varstnici. Operatia moderna (facoemulsificare) cu implant de cristalin artificial este una dintre cele mai sigure si eficiente interventii.
Conjunctivita: „ochi rosu” cu secretie — virala, bacteriana sau alergica
Conjunctivita este inflamatia conjunctivei (membrana subtire care acopera albul ochiului si interiorul pleoapelor). Trei forme principale: virala (cea mai frecventa), bacteriana, alergica. Frecvent banala si autolimitata; dar exista forme severe care necesita evaluare oftalmologica.
Degenerescenta maculara legata de varsta (DMLV): cauza principala de cecitate centrala
Degenerescenta maculara legata de varsta (DMLV) este o boala oculara progresiva ce afecteaza macula (zona centrala a retinei), responsabila pentru vederea fina (citit, recunoastere fata). Forma uscata (90%, atrofica) si forma umeda (10%, neovasculara cu risc rapid de pierdere a vederii). Tratament forma umeda: injectii intravitreale anti-VEGF (ranibizumab, aflibercept, brolucizumab). Cel mai bun parametru de prevenire: nu fuma, dieta cu antioxidanti.
Retinopatia diabetica: complicatia oculara a diabetului zaharat
Retinopatia diabetica este o complicatie microvasculara a diabetului zaharat care afecteaza vasele retinei, ducand la pierdere progresiva a vederii. Cea mai frecventa cauza de cecitate la adultii in varsta de munca. Forme: non-proliferativa (NPDR) si proliferativa (PDR). Edemul macular diabetic poate aparea in oricare stadiu. Diagnostic: examen fund de ochi + OCT + angiografie. Tratament: control glicemic strict, anti-VEGF, fotocoagulare laser, chirurgie vitreoretiniana.
Dezlipirea de retina — urgenta oftalmologica cu risc pierdere vedere
Separarea retinei de tesutul de sustinere. Urgenta oftalmologica. Simptome: fotopsii, miodezopsii (musculite), 'cortina' in campul vizual. Tratament chirurgical urgent: vitrectomie, indentatie sclerala, retinopexie.
Keratoconus — corneea care se subtiaza si bombeaza
Keratoconus este o boala progresiva in care corneea se subtiaza si capata o forma conica, deformand vederea. Apare la 1 din 2000 de persoane, debut in adolescenta. Cross-linking corneal opreste progresia in 95% din cazuri daca este aplicat precoce. Tratamentele optice variaza de la lentile de contact rigide pana la transplant de cornee in cazuri severe.
Retinopatia prematurului — screening si tratament pentru ochii fragili
Retinopatia prematurului este o boala vasculara a retinei la bebelusii nascuti prematur, principala cauza prevenibila de orbire la copil. Apare la 60-70% dintre prematurii sub 31 saptamani. Screening obligatoriu la 4-6 saptamani de viata postnatala. Tratament prompt (laser, anti-VEGF, vitrectomie) previne orbirea in peste 90% din cazuri.
Retinopatia hipertensiva — modificarile retiniene in hipertensiunea cronica
Retinopatia hipertensiva reflecta afectarea vasculara sistemica prin hipertensiune cronica. Stadializare Keith-Wagener-Barker sau Scheie. Tratamentul principal — controlul tensiunii arteriale. Forma maligna (stadiul 4) cu edem papilar este urgenta. Examenul de fund de ochi anual la pacientii hipertensivi este obligatoriu, mai ales la cei cu tensiune dificil de controlat.
Miopia progresiva la copii — preventia si controlul
Miopia este in crestere globala — pana la 50% din populatie pana in 2050. Debut tipic la 6-12 ani, progresie pana la 18-25 ani. Miopia mare (peste -6 dioptrii) creste riscul de dezlipire de retina, glaucom si maculopatie. Strategii moderne de control — atropina 0,01-0,05% picaturi, lentile DIMS / MiSight, ortocheratologie, expunere zilnica la lumina naturala.
Ulcerul cornean — urgenta oftalmologica cu risc de orbire
Ulcerul cornean este o leziune profunda a corneei cu infectie. Cauze: bacteriene (cele mai frecvente), virale (herpes), fungice, parazitare (Acanthamoeba). Factori de risc — purtatori de lentile de contact, trauma corneana, ochi uscat. Urgenta oftalmologica — risc de perforatie si orbire. Diagnostic prin examen + raclaj cornean. Tratament — antibiotic topic fortificat, eventual chirurgie.
Sindromul ochiului uscat: cauze, simptome si tratament pe termen lung
Sindromul ochiului uscat afecteaza pana la 30% din populatia adulta. Afla ce-l cauzeaza, ce tratamente functioneaza si cand simptomele inseamna ceva mai serios.
Strabismul la copil: cand e fiziologic si cand necesita tratament
Strabismul la copil afecteaza 2-4% dintre copii. Afla cand este normal, cand este patologic si ce optiuni de tratament exista.
Floaters (corpi flotanti): cand sunt benigni si cand sunt urgenta
Floater-ii sunt umbre care plutesc in campul vizual. Afla cand sunt benigni si cand semnaleaza o dezlipire de retina sau hemoragie vitreana.
Orjeletul (urciorul): umflatura dureroasa pe pleoapa
O umflatura rosie, dureroasa, ca un cos, pe marginea pleoapei? Este un orjelet (urcior). Afla cum se ingrijeste acasa, ce sa NU faci si cand ai nevoie de medic.
Ochiul rosu: cauze frecvente si cand trebuie sa te ingrijorezi
Un ochi rosu poate fi banal (oboseala, alergie, conjunctivita) sau un semn de urgenta. Afla cum sa-ti dai seama dupa simptomele insotitoare si cand mergi la medic.
Corp strain in ochi: cum scoti firul de praf si cand NU atingi ochiul
Senzatie de „ceva in ochi”, lacrimare si disconfort? Afla cum indepartezi in siguranta un fir de praf si in ce situatii NU trebuie sa atingi ochiul, ci sa mergi la medic.